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La violence éducative : représentations des médecins généralistes en Île-de-France. Étude qualitative - 14/03/18

Violence for educational purpose: Representations of general practitioners in the Paris area, France. A qualitative study

Doi : 10.1016/j.lpm.2017.11.023 
Claire de Brie 1, , Emmanuelle Piet 2, 3, 4, Patrick Chariot 5, , 6
1 Université Paris 13, département de médecine générale, UFR SMBH, Sorbonne Paris Cité, 93017 Bobigny, France 
2 Protection maternelle et infantile, Conseil départemental de la Seine-Saint-Denis, Hôtel du Département, Esplanade Jean-Moulin, 93000 Bobigny, France 
3 Collectif féministe contre le viol, 9, villa d’Este, 75013 Paris, France 
4 Comité départemental de prévention des agressions sexuelles et de la maltraitance à l’encontre des enfants, 93000 Bobigny, France 
5 Hôpital Jean-Verdier (AP–HP), service de médecine légale et de médecine sociale, avenue du 14-Juillet, 93140 Bondy, France 
6 Université Paris 13, Institut de recherche interdisciplinaire sur les enjeux sociaux (IRIS), UMR 8156-997, UFR SMBH, Sorbonne Paris Cité, 93017 Bobigny, France 

Claire de Brie, Les grandes ventes 50450 Gavray, France.⁎⁎Patrick Chariot, Hôpital Jean-Verdier (AP–HP), service de médecine légale et de médecine sociale, avenue du 14-Juillet, 93140 Bondy, France.
Sous presse. Épreuves corrigées par l'auteur. Disponible en ligne depuis le Wednesday 14 March 2018
Cet article a été publié dans un numéro de la revue, cliquez ici pour y accéder

Résumé

Contexte

La violence éducative définit un mode éducatif alliant menaces, injures, sévices corporels et humiliations. Vingt pays européens ont aboli les châtiments corporels par des lois explicites, la France n’en fait pas partie. La place des médecins dans le dépistage et la prise en charge de la violence éducative en France est inconnue. Nous avions pour objectif l’étude des représentations de la violence éducative chez des médecins généralistes.

Méthodes

Une étude qualitative a été réalisée grâce à des entretiens semi-dirigés individuels avec des médecins généralistes exerçant en Île-de-France. Les entretiens ont été menés jusqu’à saturation des données. Après avoir été enregistrés, les entretiens ont été retranscrits et analysés par deux investigateurs.

Résultats

Les entretiens ont été menés auprès de 20 médecins (novembre 2015–janvier 2016). Les médecins considéraient les violences physiques, verbales ou psychologiques comme à risque de conséquences négatives sur l’enfant. L’incertitude sur les conséquences de la violence introduit une tolérance face à la violence éducative, selon la nature de l’acte et le contexte, perçue chez la quasi-totalité des médecins. Les médecins généralistes se sentaient concernés par le sujet de la violence éducative. Ils évoquaient leur éducation et leur vécu personnel comme obstacles d’intervention majeurs. La plupart faisaient part d’un sentiment d’échec dans le dépistage ou la prise en charge de la violence éducative.

Conclusion

L’étude suggère que les médecins peuvent contribuer au soutien des parents dans la prévention des violences éducatives. Le rôle de soutien à la parentalité nécessiterait des formations médicales spécifiques, mais aussi un changement sociétal.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

Background

Violence for educational purpose refers to a modality of education that includes threats, verbal abuse, physical abuse and humiliations. Twenty European countries, not including France, have abolished corporal punishment through explicit laws and regulations. The position of general practitioners in the screening and care of violence for educational purpose in France is unknown. In this study, we aimed to assess the representations of this form of violence among general practitioners.

Methods

We have performed semi-directed interviews of general practitioners in the Paris, France region (Île-de-France). Interviews were conducted until data saturation was achieved. Interviews were recorded, transcribed and analysed by two investigators.

Results

Interviews were conducted with 20 physicians (November 2015–January 2016). General practitioners considered that physical, verbal or psychological abuse had possible negative consequences on children. Uncertainty regarding the consequences of violence was a cause of tolerance towards violence for educational purpose, depending on the act committed and the context, as perceived by nearly all practitioners. General practitioners expressed interest in the field. They cited their own education and experience as the main obstacles to action. Most of them expressed a feeling of failure when they screened or took care of violence for educational purpose.

Conclusion

This study suggests that doctors can participate in supporting the parents in the prevention of violence for educational purpose. Support to parents would need specific medical training as well as a societal change.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

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