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Syndromes paranéoplasiques en ophtalmologie - 20/03/18

Paraneoplastic syndromes in ophthalmology

[21-490-C-20]  - Doi : 10.1016/S0246-0343(18)70256-6 
A. Bussat a : Interne des Hôpitaux, S. Langner-Lemercier b : Chef de clinique, assistante des Hôpitaux, A. Salmon b : Praticien hospitalier, F. Mouriaux a,  : Professeur des Universités, praticien hospitalier
a Service d'ophtalmologie, Hôpital Pontchaillou, CHU de Rennes, 2, rue Henri-Le-Guilloux, 35033 Rennes cedex 9, France 
b Service de neurologie, CHU de Rennes, 35033 Rennes, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

Les syndromes paranéoplasiques sont des manifestations systémiques associées à certains cancers, non liées à l'envahissement tumoral local ou métastatique, ni expliquées par une cause carentielle, métabolique, infectieuse ou iatrogène. La présence d'anticorps peut aider au diagnostic de syndrome paranéoplasique, même si elle n'est pas indispensable. Les atteintes choroïdorétiniennes regroupent le syndrome CAR (cancer associated retinopathy), le syndrome MAR (melanoma-associated retinopathy), la maculopathie vitelliforme paranéoplasique et la prolifération bilatérale diffuse des mélanocytes uvéaux. Plusieurs syndromes paranéoplasiques neurologiques sont distingués : les syndromes paranéoplasiques « classiques », incluant, pour ceux associés à une atteinte ophtalmologique, le syndrome myasthénique de Lambert-Eaton, la dégénérescence cérébelleuse paranéoplasique, l'opsoclonus-myoclonus ; et les syndromes non classiques comme la neuropathie optique et la rhombencéphalite.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Abstract

Paraneoplastic syndromes are systemic manifestations associated with certain cancers, neither related to local or metastatic tumor invasion, nor explained by a deficiency or metabolic, infectious or iatrogenic causes. The presence of antibodies may help in the diagnosis of paraneoplastic syndrome, even if it is not essential. Choroidoretinal disorders include CAR (cancer associated retinopathy) syndrome, MAR (melanoma-associated retinopathy) syndrome, paraneoplastic vitelliform maculopathy, and diffuse bilateral proliferation of uveal melanocytes. Several neurological paraneoplastic syndromes are identified: “classical” paraneoplastic syndromes, including, for those associated with ophthalmological involvement, Lambert-Eaton myasthenic syndrome, paraneoplastic cerebellar degeneration, opsoclonus-myoclonus; and unconventional syndromes such as optic neuropathy and rhombencephalitis.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots-clés : Paranéoplasique, Rétinopathie, Neuropathie optique, Cancer, Myasthénie

Keywords : Paraneoplastic, Retinopathy, Optic neuropathy, Cancer, Myasthenia


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