Les instabilités scapho-lunaires sont des affections fréquentes et complexes qui nécessitent une bonne appréhension de la biomécanique du carpe. De récentes avancées ont permis de déterminer que la musculature du poignet joue un rôle fondamental dans cette stabilité, avec des muscles « protecteurs » de ce ligament, et d’autres « nocifs ». Si l’intérêt de la proprioception et de la rééducation neuromusculaire a été mis en évidence depuis plusieurs années pour l’épaule, le genou et la cheville notamment, les études permettant d’en valider l’intérêt sur le poignet sont moins nombreuses et plus récentes. L’objet de cet article est d’étudier l’impact des éléments musculaires qui interviennent dans la stabilité de l’articulation scapho-lunaire, et de proposer un programme de rééducation proprioceptive adapté à cette analyse.

Scapholunate instability is a frequent but complex condition which requires good understanding of carpal biomechanics. Recent progress has shown that the wrist musculature plays an essential role, some muscles having a protective action on the scapholunate ligament while others promote instability. The interest of proprioception and neuromuscular rehabilitation has been well established for several years, especially in respect of the shoulder, knee and ankle, but only a few more recent studies have validated application in the wrist. The present article aims to study the impact of the muscular elements involved in scapholunate stability and to describe a proprioceptive rehabilitation protocol based on this analysis.