Les nouveau-nés sont parmi les plus vulnérables aux infections nosocomiales vues l’immaturité du système immunitaire, ce risque est accentué par la prématurité, et l’agressivité de certains soins invasifs. Ce problème crucial, justifie des recherches approfondies pour adopter des mesures de prévention appropriées orientées vers la maîtrise des facteurs de risques. C’est dans cette perspective que s’intègre notre travail ayant pour objectif la détermination des facteurs des risques des infections nosocomiales néonatales.

une étude analytique rétrospective type cas-témoin réalisée dans l’unité de néonatologie du CHU IBN El-Jazzar de Kairouan sur une période de 3 ans. Nous avons colligé 184 cas d’infection nosocomiale. Chaque cas est apparié à un témoin selon le genre et la période, soit 184 témoins.

Parmi les 184 cas, La septicémie était la localisation la plus fréquente (72 cas soit 39,1 %), suivi par le sepsis clinique sans confirmation bactériologique (69 cas soit 37,5 %) et par la pneumopathie (36 cas soit 19,6 %). En analyse multivariée, les principaux facteurs de risque indépendants étaient : la ventilation mécanique (OR ajusté=4,26 ; IC à 95 %=[1,74–10,40]) ; Le KTVO (OR ajusté=3,82 ; IC à 95 %=[1,51–9,67]) ; l’anti-H2 (OR ajusté=2,19 ; IC à 95 %=[1,11–4,29]) et Le gavage gastrique (OR ajusté=2,50 ; IC à 95 %=[1,19–5,24]).

La prévention des infections nosocomiales représente un réel défi en néonatologie, certes elle se base sur des mesures générales d’hygiène mais elle doit englober des mesures spécifiques ciblant les facteurs de risques spécifiques au nouveau né.

New borns are among the most vulnerable people to nosocomial infections because of their immature immun-system. This risk is accentuated by the prematuruty and the agressivity of certain invasive techniques. This crucial problem justify deep researches in order to adopt appropriate preventive measures focusing on the control of risk factors from this perspective, our study aims to determinate risk factors of neonatal nosocomial infections.

Restrospective case-control analytic study conducted in the neonatal unity of CHU Ibn El Jazzar of Kairouan during a period of 3 years. We collected 184 cases o nosocomial infection. Each case was matched to a control according to the gender and the period. There were 184 contols.

Among the 184 cases, septicemia was the most frequent localisation (72 cases, 39.1%), followed by clinic sepsis without bacteriologic confirmation (36 cases, 19.61 %) In multivariable analysis, the principal independant risk factors were mecanic ventilation (adjusted OR=4.26, 95% CI); KTVO (adjusted OR=3.32; 95% CI 1.51–9.67). Anti-H2 (adjusted OR=2.19; 95% CI 1.11–4.29) and gastric gavage (adjusted OR=2.5; 95% CI 1.19–5.24).

The prevention of nosocomial infection represente a real challenge in neonatology, certainly it's based on general measures of hygiene but it must Encompass specific measures targeting specific risk factors of new born.