Platelet and TRALI: From blood component to organism - 09/04/18
La plaquette sanguine et le TRALI : de la poche à l’organisme
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Abstract |
Even though used systematically with leukocyte reduction, platelet transfusions still cause adverse reactions in recipients. They include Transfusion-Related Acute Lung Injury (TRALI), respiratory distress that occurs within six hours of the transfusion. The pathophysiology of this transfusion complication brings complex cellular communication into play. The role, particularly inflammatory, played by blood platelets in TRALI pathophysiology has been demonstrated, but is still under debate. Blood platelets play a role in inflammation, particularly via the CD40/CD40L (sCD40L) immunomodulator complex. In this study, we examine in particular the specific involvement of the CD40/CD40L (sCD40L) complex in the inflammatory pathogenesis of TRALI. This molecular complex could be a major target in a TRALI prevention strategy. Improving the conditions in which the platelet concentrates (PC) are prepared and stored would contribute to controlling partly the risks of non-immune TRALI.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Résumé |
Malgré la mise en œuvre de la leucoréduction systématique, les transfusions plaquettaires restent parfois génératrices d’effets indésirables receveurs. Parmi eux, le TRALI (Transfusion-Related Acute Lung Injury) est une détresse respiratoire qui se produit dans les 6heures post transfusion. La physiopathologie de cette complication transfusionnelle met en jeu une interaction cellulaire complexe. Le rôle, notamment inflammatoire, des plaquettes sanguines dans la physiopathologie du TRALI a été évoqué mais fait encore débat. Les plaquettes sanguines jouent un rôle dans l’inflammation notamment au travers du complexe immunomodulateur CD40/CD40L (sCD40L). Nous étudions plus particulièrement l’implication spécifique du complexe CD40/CD40L (sCD40L) dans la pathogenèse inflammatoire du TRALI. Ce tandem moléculaire pourrait être une cible majeure dans une stratégie de prévention du TRALI. L’amélioration des conditions de préparation et de conservation des concentrés plaquettaires (CP) permettrait donc de contrôler, en partie, les risques de TRALI non-immunologique.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Keywords : Transfusion, Platelets, Inflammation, CD40/CD40L, TRALI
Mots clés : Transfusion, Plaquettes, Inflammation, CD40/CD40L, TRALI
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