Table des matières EMC Démo S'abonner

Techniques de transplantation bipulmonaires - 17/04/18

[42-440-C]  - Doi : 10.1016/S1241-8226(18)83424-7 
L. Gust a : Chef de clinique des Universités, assistant des Hôpitaux, D. Trousse a : Maître de conférences des Universités, G. Brioude b : Praticien hospitalier, C. Doddoli a : Professeur des Universités, praticien hospitalier, F. Collart b : Professeur des Universités, praticien hospitalier, M. Reynaud-Gaubert c : Professeur des Universités, praticien hospitalier, M. Leone d : Professeur des Universités, praticien hospitalier, P. Thomas a : Professeur des Universités, praticien hospitalier, X.B. D'Journo a,  : Professeur des Universités, praticien hospitalier
a Service de chirurgie thoracique, des maladies de l'œsophage et transplantations pulmonaires, Hôpital Nord, AP-HM, Aix-Marseille Université, chemin des Bourrely, 13915 Marseille cedex 20, France 
b Service de chirurgie cardiaque adulte, Hôpital de La Timone, Aix-Marseille Université, Marseille, France 
c Département des maladies respiratoires, Hôpital Nord, Aix-Marseille Université, Marseille, France 
d Département d'anesthésie-réanimation, Aix-Marseille Université, Marseille, France 

Auteur correspondant.

Article en cours de réactualisation

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement.

pages 16
Iconographies 15
Vidéos 12
Autres 1

Résumé

La transplantation bipulmonaire constitue le traitement curateur des patients présentant une insuffisance respiratoire au stade terminal. Les progrès réalisés ces dernières années dans la sélection et la prise en charge des donneurs, dans la préservation des greffons, dans l'amélioration des traitements immunosuppresseurs et des complications infectieuses, ont permis d'obtenir une amélioration constante des résultats à court et à long terme des patients transplantés. Les techniques chirurgicales ont beaucoup évolué au cours des années pour contribuer aux taux de réussite actuellement obtenus. Depuis les débuts de la transplantation bipulmonaire dite « en bloc » introduite par l'équipe de Toronto et progressivement abandonnée, on assiste depuis les années 1990 à l'essor et au perfectionnement de la transplantation bipulmonaire dite séquentielle. Bien que devenue relativement standardisée, la transplantation bipulmonaire reste une intervention délicate. Un grand nombre de points techniques concourent à la réussite de l'opération et doivent être connus du chirurgien. Cette revue illustre les aspects chirurgicaux de la transplantation bipulmonaire séquentielle en incluant des aspects historiques, les points fondamentaux de la prise en charge anesthésique, des voies d'abord, des techniques d'explantation et d'implantation, le recours à l'assistance circulatoire et la prise en charge postopératoire immédiate.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots-clés : Transplantation pulmonaire, Dérivation cardiopulmonaire, Assistance circulatoire, Fibrose pulmonaire idiopathique, Mucoviscidose, Emphysème pulmonaire


Plan


© 2018  Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.
Ajouter à ma bibliothèque Retirer de ma bibliothèque Imprimer
Export

    Export citations

  • Fichier

  • Contenu

Article précédent Article précédent
  • Techniques de transplantation unipulmonaire
  • P. Rabinel, M. Cazaux, L. Solovei, C. Renaud, J. Berjaud, M. Dahan, L. Brouchet
| Article suivant Article suivant
  • Principes et indications des assistances circulatoires et respiratoires extracorporelles en chirurgie thoracique
  • J. Reeb, A. Olland, S. Renaud, M. Kindo, N. Santelmo, G. Massard, P.-E. Falcoz

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement.

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’achat d’article à l’unité est indisponible à l’heure actuelle.

Déjà abonné à ce traité ?

Mon compte


Plateformes Elsevier Masson

Déclaration CNIL

EM-CONSULTE.COM est déclaré à la CNIL, déclaration n° 1286925.

En application de la loi nº78-17 du 6 janvier 1978 relative à l'informatique, aux fichiers et aux libertés, vous disposez des droits d'opposition (art.26 de la loi), d'accès (art.34 à 38 de la loi), et de rectification (art.36 de la loi) des données vous concernant. Ainsi, vous pouvez exiger que soient rectifiées, complétées, clarifiées, mises à jour ou effacées les informations vous concernant qui sont inexactes, incomplètes, équivoques, périmées ou dont la collecte ou l'utilisation ou la conservation est interdite.
Les informations personnelles concernant les visiteurs de notre site, y compris leur identité, sont confidentielles.
Le responsable du site s'engage sur l'honneur à respecter les conditions légales de confidentialité applicables en France et à ne pas divulguer ces informations à des tiers.


Tout le contenu de ce site: Copyright © 2024 Elsevier, ses concédants de licence et ses contributeurs. Tout les droits sont réservés, y compris ceux relatifs à l'exploration de textes et de données, a la formation en IA et aux technologies similaires. Pour tout contenu en libre accès, les conditions de licence Creative Commons s'appliquent.