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L’organisation de l’activité ambulatoire en pédiatrie - 20/04/18

The organisation of ambulatory activity in paediatrics

Doi : 10.1016/j.anrea.2018.03.004 
Daphné Michelet
 Hôpital Robert-Debré, 48, boulevard Sérurier, 75019 Paris, France 

Sous presse. Épreuves corrigées par l'auteur. Disponible en ligne depuis le Friday 20 April 2018
Cet article a été publié dans un numéro de la revue, cliquez ici pour y accéder

Résumé

L’anesthésie ambulatoire a connu ces dernières années un intérêt exponentiel. En pédiatrie, elle répond à une forte demande parentale ainsi qu’aux incitations financières gouvernementales. La population pédiatrique est idéale pour l’anesthésie ambulatoire car les enfants sont habituellement en bonne santé, bénéficiant d’interventions chirurgicales simples mais également d’actes diagnostiques ou thérapeutiques nécessitant une anesthésie générale de courte durée. Cette activité nécessite la création ou l’aménagement de structures spécifiques adaptées à la population pédiatrique et réclame un cadre réglementaire rigoureux, non seulement au niveau des lieux et du personnel, mais également dans la sélection des patients et des actes chirurgicaux réalisables dans ces conditions. L’information des parents dès la consultation pré-anesthésique sur l’organisation et le déroulé de la journée est un prérequis déterminant sur la réussite de ce mode d’acticité. La prise en charge anesthésique comporte peu de spécificités si ce n’est une prise en charge active et efficace de la douleur et des effets indésirables tels les nausées-vomissements, indispensable au succès de l’anesthésie ambulatoire.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

The interest in ambularoty anaesthesia has increased over the recent years. In paediatrics, it responds to strong parental demand as well as governmental financial incentives. The paediatric population is suitable for ambulatory anaesthesia as children are usually in good health, benefiting from simple surgical procedures and diagnostic or therapeutic acts requiring short general anaesthesia. This activity requires the creation or development of specific structures adapted to the paediatric population. A rigorous framework has to be implemented, not only at the level of the space design and staff, but also in the selection of patients and surgical procedures that can be performed under these conditions. The information of the parents during the pre-anaesthetic consultation is a decisive precondition for the success of this mode of activity. Anaesthetic management has little specificity except active and effective management of pain and adverse effects such as nausea and vomiting, essential to the success of ambulatory anaesthesia.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Anesthésie pédiatrique ambulatoire, Information des parents, Analgésie optimisée

Keywords : Paediatric ambulatory anaesthesia, Information of the parents, Optimised analgesia


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