Malnutrition is a concerning problem among hospitalized patients in intensive care units (ICU_S): it can lead to increase infection, hospital costs and mortality. Inadequate energy intake is one of the most important risk factors in the etiology of malnutrition during the hospital stay. The aim of this study was to assess nutritional care and energy balance in patients hospitalized in Iranian intensive care units.

This study was conducted on 124 patients in two general hospitals in Amol, a city in the north of Iran, from May 2015 to February 2016. Anthropometric indices such as mid-arm muscle circumference (MAMC), mid-upper-arm circumference (MUAC), triceps skinfold thickness (TSF) and calf circumference were measured at admission and discharge. Energy and protein needs and intake were measured daily during each patient's ICU stay. Two questionnaires — Subjective Global Assessment (SGA) and Sequential Organ Failure Assessment (SOFA) — were used to assess nutritional status.

Formula made in-house was the main formula for tube feeding in Iran's hospitals. The energy and protein intake of patients in ICU_S was significantly less than their requirements. The rate of malnutrition was 39.6% on admission and 83.1% on discharge, based on the SGA and mean SOFA score, which decreased significantly during patients’ ICU stay. All of the patients’ anthropometric measurements decreased significantly during their ICU stay.

The present study showed that nutrition support for Iranian ICUs patients was inappropriate. A consideration of nutritional care to prevent malnutrition and other complications is necessary in ICU_S.

La dénutrition est un problème préoccupant pour les patients hospitalisés en unités de soins intensifs (USI), car elle augmente le risque infectieux ainsi que les coûts hospitaliers et la mortalité. Une insuffisance d’apport en énergie est un des facteurs qui favorise la survenue d’une dénutrition. Le but de l’étude était d’évaluer les soins nutritionnels et l’équilibre énergétique des patients hospitalisés en USI en Iran.

L’étude portait sur 124 patients dans deux hôpitaux à Amol, une ville du nord de l’Iran, de mai 2015 à février 2016. La circonférence musculaire brachiale, et la circonférence du haut du bras, l’épaisseur du pli cutané tricipital et La circonférence du mollet étaient mesurées à l’admission et à la sortie de l’USI. Les besoins et les apports en énergie et en protéines de chaque patient étaient mesurés quotidiennement. Deux questionnaires, l’évaluation subjective globale (SGA) et l’évaluation séquentielle des défaillances d’organes (SOFA) étaient utilisés pour évaluer l’état nutritionnel.

La nutrition entérale était fournie dans les USI des hôpitaux iraniens principalement grâce à des produits faits maison. Les apports en énergie et en protéines étaient nettement inférieurs aux besoins des patients. La prévalence de la dénutrition était de 39,6 % à l’admission et de 83,1 % à la sortie de l’USI, sur la base du SGA et du score SOFA, et cette baisse était significative. Toutes les valeurs des mesures anthropométriques diminuaient de manière significative pendant le séjour en USI.

Le support nutritionnel administré aux patients en USI dans les hôpitaux Iraniens étudiés était inadapté. Les soins nutritionnels doivent être pris en considération dans ces unités, afin de prévenir la dénutrition et ses complications.