Les pathologies du cuir chevelu chez le sujet noir peuvent être induites par des facteurs intrinsèques liées aux spécificités structurales du follicule et de la tige pilaire et par des facteurs extrinsèques tels que les soins capillaires, les micro-organismes. Très peu d’études ont été réalisées dans ce groupe ethnique résidant en Afrique noire d’où l’objectif de notre enquête qui était de documenter les caractéristiques épidémiologiques et cliniques des pathologies du cuir cheveu dans un service de dermatologie à Cotonou (Bénin).

L’étude était rétrospective et descriptive sur 7 ans et a concerné tous les dossiers des nouveaux patients reçus en consultation dans le service de dermatologie du centre national hospitalier et universitaire (CNHU) de Cotonou dont le motif de consultation était une pathologie du cuir chevelu. Les caractéristiques épidémiologiques et cliniques ont été saisies et analysées avec le logiciel EPI-Info 7.

La prévalence des pathologies du cuir chevelu était de 2,4 % (181/7554). Les enfants (0–18 ans) représentaient 38,6 %, soit 70 patients et les adultes 61,4 %, soit 111 patients.

Les enfants de 0–10 ans (54 ; 29,8 %) et les adultes de 25–40 ans (51 ; 28,2 %) étaient les plus touchées. La sex-ratio était de 1,8. Les dermatoses diagnostiquées étaient non alopéciantes (10 ; 5,5 %) ou alopéciantes (171 ; 94,5 %) dont 82,9 % de non cicatricielles et 11,6 % de cicatricielles. Les pathologies les plus fréquentes étaient la teigne (41 ; 22,6 %) prédominant chez les garçons de 0–10 ans, la folliculite bactérienne (39 ; 21 %) en majorité chez les garçons de 0–5 ans et les hommes de 19–40 ans, la pelade (38 ; 21 %) dans les deux sexes surtout entre 6–10 ans et 25–40 ans, l’alopécie de traction (17 ; 9,4 %) exclusivement chez les femmes et surtout dans la tranche de 25–40 ans, la folliculite fibrosante de la nuque (12 ; 6,6 %) exclusivement chez les hommes à partir de 19 ans jusqu’à 50 ans, la trichotilomanie (9 ; 5 %) dans les deux sexes, surtout chez les enfants de 6–10 ans et chez les adultes de 25–40 ans, la folliculite décalvante de Quinquaud (6 ; 3,3 %) uniformément dans les deux sexes et surtout entre 25–40 ans.

Les pathologies du cuir chevelu atteignaient avec prédilection les patients de sexe masculin avant la puberté et les adultes jeunes. Elles étaient réparties par ordre décroissant en dermatoses alopéciantes non cicatricielles, dermatoses alopéciantes cicatricielles et dermatoses non alopéciantes.