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Ventricules droits et ventricules gauches à double issue - 01/01/03

[11-940-E-70]
Pierre Mauran : Maître de conférences des Universités, praticien hospitalier. Cardiologie pédiatrique (Pr P Morville).
American Memorial Hospital, centre hospitalier universitaire de Reims, 49, rue Cognacq-Jay, 51090  Reims cedex France
Marielle Gouton : Praticien hospitalier. Cardiologie C (Pr A Bozio).
Hôpital cardiovasculaire et pneumologique Louis-Pradel, BP Lyon-Montchat, 69394 Lyon cedex 03 France
Guy Vaksmann : Praticien hospitalier. Cardiologie infantile (Pr C Rey), hôpital cardiologique, boulevard du Pr J Leclercq, 59037 Lille cedex, France

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Résumé

Les ventricules à double issue sont des malformations cardiaques complexes dans lesquelles les deux gros vaisseaux naissent principalement de la même cavité ventriculaire qui peut être soit de morphologie droite (ventricule droit à double issue), soit, et c'est beaucoup plus rare, de morphologie gauche (ventricule gauche à double issue). Ces cadres nosologiques regroupent des malformations très diverses dont les conséquences hémodynamiques, la présentation clinique et les traitements chirurgicaux sont extrêmement variés. Plutôt qu'une classification dans l'un des sous-groupes nosologiques classiques, c'est une analyse anatomique minutieuse, essentiellement basée sur l'échocardiographie, qui permet dans chaque cas particulier de choisir parmi les différentes interventions chirurgicales qui s'appliquent à ce groupe de malformations celle qui rétablira une concordance ventriculoartérielle normale par les circuits les plus simples, en évitant, autant qu'il est possible, l'utilisation d'un tube prothétique.



Mots-clés : cardiopathies congénitales, malposition des gros vaisseaux, échocardiographie

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