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Prevalence of diabetes and dyslipidemia in hypertensive patients in the area of Blida (Algeria) - 10/05/18

Prévalence du diabète et des dyslipidémies chez les patients hypertendus dans la région de Blida (Algérie)

Doi : 10.1016/j.ancard.2018.04.015 
A. Bachir Cherif a, , S. Bennouar b, A. Bouamra c, A. Taleb a, F. Hamida a, M. Temmar d, M.T. Bouafia a
a Clinic of internal medicine and cardiology, university hospital center of Blida, 9000 Blida, Algeria 
b Central laboratory of biochemistry, university hospital of Blida, 9000 Blida, Algeria 
c Epidemiology department, university hospital of Blida, 9000 Blida, Algeria 
d Cardiology and angiology center, 47000 Ghardaia, Algeria 

Corresponding author.
Sous presse. Épreuves corrigées par l'auteur. Disponible en ligne depuis le Thursday 10 May 2018
Cet article a été publié dans un numéro de la revue, cliquez ici pour y accéder

Abstract

Purpose

Diabetes mellitus (DM) and lipid disorders (LD) in hypertensive patients are associated with an increased risk of cardiovascular complications requiring follow-up and more aggressive therapeutic strategies. The main objective of this study was to describe the prevalence of DM and LD in adult hypertensive patients followed in specialized consultation of hypertension in the region of Blida (North Algeria) during the period from January 2013 to June 2017.

Materials and methods

We included 3268 hypertensive patients (1453 men and 1815 women), mean age of 58.3±13.8years. Descriptive statistics were used to estimate means by sex and age for subgroups [under 30, 30–39, 40–49, 50–60, over 70]. A linear regression was used to determine annual trends. The age and sex specific results were adjusted to the general population data of the city of Blida for a period of 4years and each year studied.

Results

The mean prevalence of diabetes was 21.8% and glucose tolerance was 10.9% without significant trend of increase during the study period in the overall population and according to sex, while in the subgroup of hypertensive patients over 60, there has been an increase in the prevalence of diabetes and a decrease in glucose tolerance over the 4 years (R2=0.78, P=0.05 and R2=0.95, P=0.005, respectively). The mean prevalence of LD for the study period was 16.1% without significant trend at 4years. The increase in total cholesterol combined with the increase in low-density lipoprotein (LDL) levels was the most common disorder (32.2%). There was no significant difference in LD prevalence and characteristics in subgroups by sex. Age group analysis showed a greater increase in the frequency of lipid disorders in patients over 60years of age (R2=0.80, P=0.001).

Conclusions

Over the 4years of study, age over 60 was associated with an increase in the prevalence of metabolic disorders in hypertensive patients. This trend may explain the poor control of BP. Above all, it must be taken into account for the requirement to achieve therapeutic objectives that effectively reduce the risk of cardiovascular complications occurring in these high-risk patients whose number is becoming increasingly important.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Résumé

Objectif

Le diabète sucré (DS) et les troubles lipidiques (TL) chez les patients hypertendus sont associés à un risque accru de complications cardiovasculaires nécessitant un suivi et des stratégies thérapeutiques plus agressifs. L’objectif principal de cette étude était de décrire la prévalence du DS et des TL chez les patients hypertendus adultes suivis en consultation spécialisée d’HTA dans la région de Blida (Nord Algérie) durant la période de janvier 2013 à juin 2017.

Matériels et méthodes

Nous avons inclus 3268 patients hypertendus (1453 hommes et 1815 femmes), âge moyen de 58,3±13,8 ans. Les statistiques descriptives ont été utilisées pour estimer les moyens selon le sexe et l’âge pour les sous-groupes [moins de 30 ans, 30–39, 40–49, 50–60, plus de 70 ans]. Une régression linéaire a été utilisée pour déterminer les tendances annuelles. Les résultats spécifiques à l’âge et au sexe ont été ajustés aux données démographiques générales de la ville de Blida pour une période de 4 ans et à chaque année étudiée.

Résultats

La prévalence moyenne du diabète était de 21,8 % et la tolérance au glucose de 10,9 % sans tendance significative d’augmentation pendant la période étudiée dans la population globale et dans les sous-groupes selon le sexe. Alors que dans le sous-groupe des patients hypertendus de plus de 60 ans, il y a eu une augmentation de la prévalence du diabète et une diminution de la tolérance au glucose au cours des 4 années (R2=0,78, p=0,05 et R2=0,95, p=0,005, respectivement). La prévalence moyenne des TL pour la période étudiée était de 16,1 % sans aucune tendance significative à 4 ans. L’augmentation du taux de cholestérol total combiné à l’augmentation des taux de lipoprotéines de faible densité (LDL) était le trouble le plus fréquent (32,2 %). Il n’y a pas eu de différence significative dans la prévalence des TL dans les sous-groupes selon le sexe. L’analyse par groupes d’âge a montré une augmentation plus importante de la fréquence des troubles lipidiques chez les patients de plus de 60 ans (R2=0,80 ; p=0,001).

Conclusions

Au cours des 4 années d’étude, l’âge de plus de 60 ans était associé à une augmentation de la prévalence des troubles métaboliques chez les hypertendus non contrôlés. Cette tendance peut expliquer le mauvais contrôle de la PA. Surtout elle doit être prise en compte pour l’exigence de l’atteindre des objectifs thérapeutiques diminuant effectivement le risque de survenue des complications cardiovasculaires chez ces patients à haut risque dont le nombre devient de plus en plus important.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Prevalence, Prediabetes, Diabetes, Dyslipidemia, Hypertension, Trend

Mots clés : Prévalence, Prédiabète, Diabète, Dyslipidémie, Hypertension, Tendance


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