Imagerie et pathologie tumorale de la vessie

Les tumeurs épithéliales de vessie sont fréquentes. Elles regroupent de multiples lésions avec des degrés variables de malignité. Les tumeurs bénignes et sous muqueuses sont très rares. Le rôle de l'imagerie est d'une part, de suspecter le diagnostic et d'autre part de faire le bilan d'extension pré-thérapeutique. La cystoscopie avec résection tumorale et analyse anatomo-pathologique est l'examen décisif de l'indication thérapeutique. L'IRM avec les séquences rapides de dernière génération est la plus performante des méthodes d'imagerie. En post- thérapeutique, l'imagerie est prédominante pour la recherche d'une récidive. L'UIV conserve une part majeure pour l'étude du haut appareil urinaire.

Epithelial bladder tumors are very common. Multiple lesions are possible with variable degrees of malignant potential. Benign and mesenchymal tumors are much less frequent. The role of imaging is to first raise the possibility of such a tumor and then to provide pretreatment staging. Cystoscopy with tumoral resection and histological diagnosis remains essential for adequate treatment selection. Ultrafast MR imaging may be very valuable for evaluation of these tumors. Posttreatment follow-up is needed to detect recurrent tumors. Intravenous urography remains valuable for evaluation of the upper tracts.