La prévention de la désinsertion professionnelle et le maintien en emploi des salariés, en particulier porteurs de maladies chroniques évolutives, font partie de l’objectif 5 du Plan national santé travail 2016–2020. Devant un nombre croissant d’inaptitudes et de difficultés de maintien au poste pour raisons médicales, le PST66 a créé un pôle dédié au maintien en emploi (PAME). Ce pôle permet également d’anticiper au mieux la désinsertion professionnelle. Les médecins du travail du PST 66 orientent ainsi le plus précocement possible les salariés à « risque », ne relevant pas obligatoirement de la visite de pré-reprise. Le salarié entre volontairement dans le parcours de maintien après signature d’un consentement éclairé. Il est reçu par une assistante de pôle pour l’ouverture du dossier et l’aide éventuelle à la finalisation d’un dossier RQTH. Il est ensuite pris en charge par un des conseillers du pôle : assistante sociale, psychologue du travail et conseillère en orientation professionnelle. Le travail initié se fait en lien avec les différents partenaires : Caisse assurance retraite santé au travail (CARSAT), Service aide au maintien en emploi des travailleurs handicapés (SAMETH), Centre de gestion de la fonction publique (CDG)… Une réunion hebdomadaire pluridisciplinaire supervisée par un des deux médecins référents du pôle, donne les orientations sur le parcours à venir du salarié. Chaque mois, les partenaires (CARSAT et SAMETH) apportent leurs expertises. La priorité est donnée au maintien dans l’entreprise après étude de poste et de la faisabilité du maintien par des aménagements fonctionnels et/ou organisationnels, dans l’intérêt du salarié et de l’employeur. En cas d’impossibilité de repositionnement dans l’entreprise d’origine, un travail de reclassement en externe est entrepris afin d’optimiser une réorientation professionnelle. Les salariés entrant dans le cadre d’un suivi avec les partenaires peuvent bénéficier de bilans de compétences, de prestations spécifiques d’orientation professionnelle, de formations professionnelles adaptées à leur état de santé. De 2014 à 2016, 843 salariés ont été accompagnés par ce pôle. Au total, 32 % ont été maintenus dans leur entreprise (reclassement ou maintien au poste), 12 % ont été reclassés en externe, 22 % ont été orientés vers Pole Emploi/Cap Emploi avec travail de pré-orientation initié par le PMAE, 7 % ont été orientés vers une invalidité ou la retraite, 18 % ont bénéficié de conseils en ateliers collectifs, 6 % ont été perdus de vue, 3 % ont présenté un état médical non stabilisé ne permettant la poursuite du parcours initié.