Comportant des risques infectieux et tératogènes majeurs et pourvoyeur de troubles musculo-squelettiques, le secteur de la petite enfance concerne sur Montpellier environ 750 salariés et 47 crèches occupant majoritairement des femmes en âge de procréer. Il s’agit des facteurs de risque exogènes principaux pour la grossesse. Ces conditions de travail existent dans les crèches mais le législateur n’a pas prévu de mesures spécifiques d’éviction avec maintien du salaire, alors que le reclassement est impossible en interne. Nos consultations, la visite des crèches et les échanges avec les employeurs ont révélé une méconnaissance des risques chez tous les acteurs et un besoin d’information. Les priorités d’action et les moyens pour prévenir la morbidité et la sinistralité ont été définis par des actions collectives et individuelles. Directeurs Réunion d’information entre pairs à l’AMETRA, pour échanger sur les pratiques et comprendre les enjeux et les moyens de prévention à mettre en place avant même l’embauche : vérification des vaccins, formation des salariées, achat de mobilier ergonomique, aides financières, choix des produits de nettoyage. Personnel Information et prévention avant l’embauche sur les vaccins nécessaires préalablement à la grossesse, la nécessité de signaler la grossesse au plus tôt à l’employeur et au Médecin du Travail pour l’aménagement du poste, des conseils sur les règles d’hygiène et les équipements de protection individuelle permettant d’éviter les infections (cytomégalovirus et parvovirus B19). Outils disponibles Film, quizz d’évaluation des connaissances, courrier d’information et de sensibilisation rappelant les différents points abordés, plaquette salariés, prestations AMETRA : sensibilisation Prévention des Risques liés à l’Activité Physique petite enfance, intervention d’un ergonome et d’un psychologue (animation de groupe), Fiche d’Entreprise et aide au Document Unique d’Evaluation des Risques Professionnels. Commencer par la sensibilisation des employeurs et communiquer ensuite l’information aux salariées nous semble cohérent, l’implication de la direction étant toujours essentielle pour la réussite. La combinaison d’actions collectives et individuelles auprès des employeurs et des salariées, le suivi auprès des femmes enceintes dans le respect du secret médical garantissent l’efficacité de la prévention primaire. La présentation des actions et l’intervention dans les crèches par l’équipe pluridisciplinaire garantissent le suivi et l’effectivité des solutions d’amélioration. Bénéficier d’un film réalisé dans une crèche Montpelliéraine bien équipée permet une identification et une projection vers de meilleures pratiques.