Démences : place de l'imagerie

La place de l'imagerie dans le diagnostic des troubles cognitifs du sujet âgé est rappelée dans cette revue. Son premier rôle est le diagnostic d'affections potentiellement curables par chirurgie : tumeur intracrânienne, collection sous-durale et hydrocéphalie à pression normale. Les principales démences neurodégénératives sont ensuite étudiées : maladie d'Alzheimer, démences frontotemporales, démence à corps de Lewy, démence associée à un syndrome parkinsonien, démence vasculaire ainsi que les déficits cognitifs légers.

This article summarizes the role of imaging in the evaluation of cognitive disorders of the elderly. The primary goal of imaging is to exclude potentially «reversible dementia» due to intracranial lesions such as tumor, subdural hematoma or normal pressure hydrocephalus. The value of neuroimaging in the diagnosis of degenerative disorders is then discussed: Alzheimer's disease, frontotemporal dementias, dementia with Lewy bodies, dementia associated with parkinsonian syndromes, vascular dementias and mild cognitive impairment.