Derotation of the mallet piece: A crucial point in mallet fracture surgery - 16/05/18
Dérotation du fragment osseux d’un doigt en maillet : un point crucial dans la chirurgie de la mallet-fracture
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Abstract |
Mallet fracture is an avulsion of the extensor tendon and fracture of the dorsal rim of the articular surface of distal phalanx at the same time. If a part of the mallet fracture is angled or rotated to such a degree that prevents full anatomic reduction, malunion and deformities may occur as a result. The objective of this study was to describe a new surgical technique to provide derotation of the mallet fracture. A 22G or 21G needle is used like a joystick to reduce the mallet fracture with small, gentle movements. The extension block pinning technique described by Ishiguro was applied after proper alignment had been achieved. Bony union was achieved for all patients 6 weeks later. Derotation of type 2 and 3 mallet pieces with closed reduction to prevent surgical failure is simple but effective.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Résumé |
La mallet-fracture est l’avulsion du tendon extenseur et la fracture simultanée du rebord dorsal de la surface articulaire de la phalange distale. Si le fragment osseux de la mallet-fracture est incliné ou tourné d’un degré qui empêche la réduction anatomique complète, il peut en résulter un cal vicieux et une déformation. L’objectif dans cette étude était de décrire une nouvelle technique chirurgicale permettant la dérotation de la mallet-fracture. Une aiguille de 22G ou 21G est utilisée. L’aiguille est utilisée comme un joystick pour réduire la mallet-fracture avec des mouvements doux et légers. La technique de bloc d’extension décrite par Ishiguro a été appliquée après alignement correct. La consolidation a été obtenue pour tous les patients six semaines plus tard. La dérotation du fragment osseux dans les mallet-fractures de type 2 et 3 avec réduction à foyer fermé est simple mais efficace pour prévenir l’échec de la chirurgie.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Keywords : Mallet, Finger, Rotation, K-wire, Bony union
Mots clés : Doigt, Maillet, Rotation, Broche de Kirschner, Consolidation
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