Les complications cardiovasculaires du syndrome de cushing en font toute la gravité, avec un taux de mortalité 4 fois plus élevé chez les patients comparés à des sujets normaux. Ces complications sont dues notamment à une forte prévalence de facteurs de risque cardiovasculaires (FRCV), à savoir une hypertension artérielle (HTA), une obésité abdominale, une insulino-résistance voire un diabète, une dyslipidémie et des anomalies de la viscosité sanguine.

Évaluer le retentissement clinique et biologique du syndrome de cushing et de suivre l’évolution de ses complications notamment cardiovasculaires.

Il s’agit d’une étude transversale, descriptive portant sur 21 cas de syndrome de cushing (SC) dans le service d’endocrinologie.

L’âge moyen était de 28,7 ans avec des extrêmes allant de 10 à 49 ans et une prédominance féminine. Le syndrome de cushing ACTH — dépendant était le plus fréquent (52 %). Un surpoids voire une obésité retrouvée chez 76 % des patients, l’IMC moyen était de 31,2kg/m². Une hypertension artérielle était notée dans 57 % des cas. La dyslipidémie était objectivée dans 38 % des cas. Une cardiopathie mise en évidence chez 4 patients (19 %) et rétinopathie hypertensive ont été retrouvées chez 1 patient. Nous avons relevé un trouble de la tolérance glucidique voire un diabète sucré chez 61 % des patients. La survenue de complication était comparable entre les différentes étiologies. Sur le plan évolutif à long terme, nous avons relevé une diminution significative de la prévalence de l’hypertension artérielle et des troubles de la tolérance glucidique après traitement.

Le syndrome de cushing endogène est une pathologie grave qui peut poser des problèmes thérapeutiques, l’hypercortisolisme étant parfois difficile à contrôler. Un dépistage et un contrôle strict des différents FRCV sont donc indispensables chez ces patients à haut risque cardiovasculaire.