Scanner multidétecteur face à l'IRM dans les tumeurs bénignes du foie

Par rapport au scanner hélicoïdal monocoupe, le scanner multicoupe permet d'explorer le foie plus rapidement et au moyen de coupes plus fines. Cette résolution temporelle et spatiale élevée est importante pour améliorer les explorations multiphasiques. La nécessité de pratiquer des explorations multiphasiques dans la mise au point des tumeurs hépatiques bénignes doit cependant être évaluée en tenant compte du risque lié à l'irradiation et à l'utilisation d'agents de contraste iodés.

L'IRM offre plusieurs avantages par rapport à la tomodensitométrie. Une excellente résolution en contraste est obtenue. Des examens multiphasiques peuvent être réalisés de manière systématique. Des agents de contraste spécifiques du système réticulo-endothélial peuvent aider à caractériser des tumeurs bénignes.

Beaucoup de tumeurs hépatiques bénignes, en particulier la plupart des hémangiomes et des lésions d'hyperplasie nodulaire focale, peuvent être caractérisées par tomodensitométrie ou IRM. L'analyse histologique reste cependant nécessaire pour caractériser certaines tumeurs bénignes.

With multidetector helical CT, the entire liver can be imaged rapidly with thin slices. High temporal and spatial resolution is important to improve multiphase examinations of the liver. The need to perform multiphase examinations to diagnose benign liver tumors should, however, be assessed by keeping in mind the risk of radiation and contrast-induced adverse events.

MRI offers several advantages relative to CT. Excellent contrast resolution is obtained. Multiphase examinations can be performed in all patients. Reticuloendothelial contrast agents may be useful to characterize benign tumors.

Several benign liver tumors, particularly hemangiomas and lesions of focal nodular hyperplasia, can be characterized with CT and MRI. Histologic examination is still needed to characterize some benign liver tumors.