L'imagerie des sinus de la face et du massif facial : stratégies d'exploration

Grâce aux progrès de l'imagerie radiologique et endoscopique une évaluation de plus en plus précise de la localisation et de l'étendue des processus pathologiques naso-sinusiens est actuellement possible. Ces développements ont favorisé l'essor de nouvelles techniques chirurgicales, en particulier, la chirurgie endoscopique endonasale. La TDM est ainsi devenue prépondérante dans la prise en charge des rhinosinusites chroniques et des lésions traumatiques complexes. En pathologie tumorale, elle est associée à l'IRM pour une meilleure évaluation du volume et des extensions tumorales. Toutefois, une optimisation des techniques de réalisation est nécessaire en fonction du type de pathologie explorée.

Advances in radiological and endoscopic imaging allow more accurate location and spread of nasosinusal diseases. These developments have led to a better understanding of sinusal anatomy and to widespread of surgical techniques as endoscopic sinus surgery. CT becomes the primary imaging modality for assessment of chronic rhinosinusitis and complex traumatic injury. Associated to CT, MRI is used to distinguish between inflammatory and neoplasic pathology and to assess lesion involving the skull base or intracranial structures. However, optimization of technical parameters according to the pathology is necessary.