Le granulome pulmonaire hyalinisant : à propos de deux cas

Les granulomes pulmonaires hyalinisants sont des lésions nodulaires fibrosantes du parenchyme pulmonaire, uniques ou multiples. Les auteurs rapportent deux nouveaux cas de cette affection rare, dont l’un a été exploré par une imagerie par résonance magnétique (IRM). Le diagnostic a été retenu chez le premier patient sur la stabilité des lésions avec un recul de 6 ans et l’association à une fibrose rétro péritonéale et chez le second patient sur les données d’une biopsie chirurgicale. Le granulome pulmonaire hyalinisant pose dans sa forme multiple, des problèmes de diagnostic différentiel avec des lésions secondaires souvent résolus par la biopsie chirurgicale. L’évolution est en général bénigne mais la surveillance est de mise.

Pulmonary hyalinizing granuloma is a rare fibrosing nodular disease of the lung characterized by solitary or multiples pulmonary nodules. This report describes two cases of this rare disorder. MRI was available in one case. For the first case, the stability of the lesions and past history of retroperitoneal fibrosis suggested the diagnosis. For the second case, open lung biopsy was required for diagnosis. When multiple nodules are present, metastatic disease cannot be excluded and biopsy may be required. Evolution is usually benign but follow up is necessary.