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Conduite à tenir face à un patient à risque hémorragique - 06/06/18

[28-005-E-10]  - Doi : 10.1016/S1877-7864(18)85892-X 
P. Larras a : Odontologiste des hôpitaux, praticien hospitalier, spécialiste qualifié en chirurgie orale, V. Ahossi a : Odontologiste des hôpitaux, praticien hospitalier, spécialiste qualifié en chirurgie orale, M. Freysz b, c,  : Professeur émérite des Universités, animateur médical qualité, cellule qualité
a Service d'odontologie, CHU François-Mitterrand, 2, boulevard Maréchal-de-Lattre-de-Tassigny, 21000 Dijon, France 
b CHU François-Mitterrand, 2, boulevard Maréchal-de-Lattre-de-Tassigny, 21000 Dijon, France 
c Faculté des sciences de la santé, Université de Bourgogne, boulevard Jeanne-d'Arc, BP 87900, 21079 Dijon cedex, France 

Auteur correspondant.
Sous presse. Épreuves corrigées par l'auteur. Disponible en ligne depuis le jeudi 07 juin 2018

Résumé

En matière de chirurgie orale, la prise en charge de patients à risque hémorragique est fréquente face aux nombreuses prescriptions d'agents antithrombotiques et pathologies pouvant induire des saignements anormaux lors des actes opératoires. L'intervenant doit apprécier préalablement la faisabilité du geste, la prévention et l'éventuelle gestion des complications per- et postopératoires. Après un rappel des molécules antithrombotiques, une synthèse des recommandations actuelles tenant compte du geste réalisé et du risque thrombotique du patient permet de définir la conduite à tenir par l'opérateur avant, pendant et après l'intervention, dans l'objectif de limiter le risque hémorragique.


Mots-clés : Chirurgie orale, Hémorragie buccale, Antithrombotique, Troubles de l'hémostase


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