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Recommandations pour le fonctionnement des unités de surveillance continue (USC) dans les établissements de santé, 2018 - 11/06/18

Recommendations on the functioning of continuous monitoring units in health facilities

Doi : 10.1016/j.anrea.2018.05.001 
René Robert 1 , Marc Beaussier 2 , Dominique Pateron 3 , Bertrand Guidet 10 , Pierre-François Perrigault 9 , Benoit Misset 7 , Fanny Denys 5 , Jean Reignier 8 , Didier Honnart 6 , Sébastien Kerver 11 , Philippe Guiot 12 , Claude Ecoffey 4,
1 CNP de médecine intensive réanimation, CHU de Poitiers, médecine intensive réanimation, 2, rue de la Milétrie, 86021 Poitiers, France 
2 CNP d’anesthésie-réanimation, institut mutualiste Montsouris, département d’anesthésie, 75014 Paris, France 
3 CNP de médecine d’urgences, CHU Saint-Antoine, service des urgences, 75012 Paris, France 
4 CNP d’anesthésie-réanimation, CHU de Rennes, université de Rennes 1, département d’anesthésie-réanimation, 2, rue Henri-Le-Guilloux, 35033 Rennes cedex 9, France 
5 CNP de médecine intensive réanimation, unités de surveillance continue, CHRU de Lille, hôpital Roger-Salengro, pôle de réanimation, 59000 Lille, France 
6 CNP de médecine d’urgence, CHU de Dijon, service SAMU-SMUR-urgences-UOCD, 21000 Dijon, France 
7 CNP médecine intensive réanimation, CHU de Rouen, médecine intensive et réanimation, 76000 Rouen, France 
8 CNP médecine intensive réanimation, CHU de Nantes, service de médecine intensive réanimation, 44000 Nantes, France 
9 CNP d’anesthésie-réanimation, CHU de Montpellier, département d’anesthésie-réanimation, 34295 Montpellier, France 
10 CNP médecine intensive réanimation, CHU Saint-Antoine, service de réanimation médicale, 75012 Paris, France 
11 CNP d’anesthésie-réanimation, coordonnateur paramédical de la recherche en soins infirmiers, direction des soins, ECSTRA Team UMR 1153 Inserm, université Paris–Diderot, 75013 Paris, France 
12 CNP médecine intensive réanimation, centre hospitalier Charleville-Mézière, service de réanimation polyvalente, 08000 Charleville-Mézière, France 

Claude Ecoffey, Pôle anesthésie-samu-urgences-réanimations, médecine interne et gériatrie, CHU de Rennes, université Rennes 1, 2, rue Henri-Le-Guilloux, 35033 Rennes cedex 9, France.Pôle anesthésie-samu-urgences-réanimations, médecine interne et gériatrie, CHU de Rennes, université Rennes 12, rue Henri-Le-GuillouxRennes cedex 935033France
Sous presse. Épreuves corrigées par l'auteur. Disponible en ligne depuis le lundi 11 juin 2018
Cet article a été publié dans un numéro de la revue, cliquez ici pour y accéder

Résumé

Près de 20 ans après la mise en place des premières unités de surveillance continue (USC), des réflexions sur la typologie de patients à y admettre (seuls 60 à 65 % des patients admis), la densité de personnels nécessaire et le dimensionnement de ces unités sont apparues. Les conseils professionnels de la Médecine Intensive Réanimation, de l’Anesthésie Réanimation et de la médecine d’urgence ont constitué un groupe de travail afin d’analyser les conditions de fonctionnement des USC et de proposer des recommandations pour un fonctionnement optimisé de ces unités en adéquation avec les nouvelles organisations du système de santé. En utilisant une méthodologie de type recommandations formalisées d’experts (RFE), cinq champs de réflexion ont été définis : rypologie de patients, structure des USC, organisation et management paramédical, organisation et management médical, USC et groupements hospitaliers de territoire (GHT). Vingt-six recommandations ont été proposées, toutes assorties d’un accord fort après cotation collective établie selon une méthodologie dérivée de la RAND/UCLA (deux tours de cotation).

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Plan


 Ce texte fait l’objet d’une co-publication entre la SRLF, la SFAR et la SFMU.
☆☆ Texte élaboré par les Conseils nationaux professionnels de : médecine intensive réanimation, anesthésie–réanimation, médecine d’urgence.


© 2018  The Author(s). Publié par Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.
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