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Goutte

[14-270-A-10]
Daniel Kuntz : Professeur des Universités, consultant
Frédéric Lioté : Professeur des Universités, praticien hospitalier
Fédération de rhumatologie, centre Viggo Petersen, hôpital Lariboisière, 2, rue Ambroise-Paré, 75475 Paris cedex 1 France

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Résumé

La goutte peut être définie par quatre critères : survenue d'une arthrite aiguë récidivant au moins une fois ; présence de microcristaux d'urate de sodium monohydraté décelés dans le liquide synovial ; hyperuricémie supérieure à 420 μmol/L (70 mg/L) aussi bien chez l'homme que chez la femme ; présence de dépôts d'urate de sodium monohydraté (tophus) situés principalement autour des articulations distales.

Le traitement de la goutte a deux objectifs : faire disparaître rapidement la crise aiguë par la colchicine ou les anti-inflammatoires non stéroïdiens, et normaliser l'uricémie par les uricosuriques ou l'allopurinol.



Mots-clés : arthrite aiguë, microcristaux d'urate de sodium, hyperuricémie, tophus, colchicine, anti-inflammatoire non stéroïdien, uricosurique, allopurinol

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