le point sur… - Imagerie cérébrale des gliomes : diagnostic et suivi conventionnels

La prise en charge des gliomes évolue vers des attitudes plus actives associant chirurgie, radiothérapie et chimiothérapie. L’imagerie doit accompagner cette évolution. Elle est basée sur l’IRM morphologique, avec des protocoles simples et reproductibles, éventuellement associée aux techniques d’IRM fonctionnelles et de spectroscopie IRM. Elle comprend une étude post-opératoire qui doit être réalisée dans les 3 premiers jours, une évaluation 2 mois après la radiothérapie, en cours de chimiothérapie le plus souvent toutes les 2 ou 3 cures et de façon régulière après les traitements pour apprécier les réponses et dépister les éventuelles récidives ou complications des traitements.

The management of gliomas evolves towards more aggressive strategies with a combination of surgery, radiotherapy and chemotherapy. Follow-up imaging based on morphological MRI, with simple and reproducible protocols, may be associated with functional MRI and spectroscopy. Baseline postsurgical MRI must be performed within the first three days. Follow-up examinations should be done 2 months after radiotherapy and during chemotherapy, usually after each cycle of two or three treatments. Continued follow-up after therapy is recommended to assess response and detect recurrences or therapeutic complications.