Spectroscopie par résonance magnétique des tumeurs cérébrales

Les séquences de spectroscopie par résonance magnétique (SRM) peuvent apporter des renseignements complémentaires de ceux fournis par l’IRM en pathologie tumorale cérébrale. La SRM peut, en pré-opératoire, contribuer à faire le diagnostic différentiel entre une tumeur et une lésion non tumorale (en particulier les abcès à pyogènes), à déterminer l’agressivité d’une tumeur gliale ou à préciser son extension exacte pour mieux délimiter l’exérèse chirurgicale ou cibler la radiothérapie. En post-thérapeutique, la SRM peut permettre de différencier une récidive tumorale d’une radionécrose ou d’une prise de contraste physiologique post-opératoire. Les études en cours cherchent à déterminer si cet examen, seul ou combiné à d’autres séquences, pourrait être étendu à d’autres indications notamment le suivi des tumeurs sous chimio ou radiothérapie.

MR spectroscopy (MRS) can complement MRI in the evaluation of intracranial tumors. Before treatment, MRS can contribute to the differential diagnosis between tumor and non tumoral lesion (especially intracranial abscesses), to assess the aggressiveness of a glial tumor or to determine its extension to better delineate the surgical removal or the target volume of radiotherapy. During treatment follow-up, MRS helps differentiate recurrent tumor from radionecrosis or physiological post-surgical contrast enhancement. The current studies are trying to determine if the indications of MRS, alone or in association with other MR sequences can further be extended in the study of brain tumors, in particular the follow-up of lesions undergoing chemo or radiotherapy.