Médecine

Paramédical

Autres domaines


S'abonner

Cutaneous presentation of adult T-cell leukemia/lymphoma (ATLL). Single-center study on 37 patients in metropolitan France between 1996 and 2016 - 11/06/18

Manifestations cutanées des leucémies/lymphomes T de l’adulte (ATLL). Étude monocentrique de 37 patients en France métropolitaine entre 1996 et 2016

Doi : 10.1016/j.annder.2018.01.049 
C. Hurabielle a, b, M. Battistella c, d, , C. Ram-Wolff a, C. Fite e, V. Meignin c, J. Rivet c, M.-D. Vignon-Pennamen c, T. de Risi-Pugliese a, E. Raffoux f, B. Arnulf g, E. Oksenhendler g, F. Sicre de Fontbrune h, R. Peffault de Latour h, G. Socié h, J.-D. Bouaziz a, b, d, C. Lebbé a, b, d, A. Bensussan b, d, M. Bagot a, b, d
a Dermatology department, hôpital Saint-Louis, AP–HP, 1, avenue Claude-Vellefaux, 75010 Paris, France 
b Inserm Unité 976, hôpital Saint-Louis, 1, avenue Claude-Vellefaux, 75010 Paris, France 
c Histopathology department, hôpital Saint-Louis, France Inserm Unit 976, AP–HP, 1, avenue Claude-Vellefaux, 75010 Paris, France 
d Université Paris-Diderot, Sorbonne-Paris-Cité, 75000 Paris, France 
e Dermatology department, hôpital Bichat, AP–HP, 46, rue Henri-Huchard, 75018 Paris, France 
f Haematology department, hôpital Saint-Louis, AP–HP, 1, avenue Claude-Vellefaux, 75010 Paris, France 
g Immunology-Haematology department, hôpital Saint-Louis, AP–HP, 1, avenue Claude-Vellefaux, 75010 Paris, France 
h Haematology-transplantations department, hôpital Saint-Louis, AP–HP, 1, avenue Claude-Vellefaux, 75010 Paris, France 

Corresponding author. Histopathology department, hôpital Saint-Louis, France Inserm Unit 976, AP–HP, 1, avenue Claude-Vellefaux, 75010 Paris, France.Histopathology departmenthôpital Saint-LouisFrance Inserm Unit 976AP–HP, 1, avenue Claude-VellefauxParis75010France

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement ou un achat à l’unité.

pages 8
Iconographies 4
Vidéos 0
Autres 0

Summary

Introduction

Adult T-cell leukemia/lymphoma (ATLL) is a hematological malignancy associated with chronic HTLV-1 infection.

Aim

To describe skin lesions in ATLL.

Methods

A descriptive, retrospective study between 1996 and 2016, including all patients diagnosed with ATLL at Saint-Louis Hospital (Paris, France).

Results

Thirty-seven ATLL patients were included. Fifteen patients (41%) had a cutaneous localization of the disease, which was present from the beginning of the disease for two thirds of them. ATLL types in patients with cutaneous localization of the disease were as follows: lymphoma, n=5, chronic, n=4, smoldering, n=4, acute, n=2. Half the patients had 2 or more cutaneous manifestations. The cutaneous localizations observed were as follows: nodulotumoral (n=8), plaques (n=7), multipapular (n=6), macular (n=4), purpuric (n=2). Among the 15 patients with cutaneous localization, median overall survival was significantly shorter in the acute and lymphoma types compared to the smoldering and chronic types (8.7 months vs. 79 months, P=0.003).

Discussion

ATLL is a hematologic malignancy with variable expression that is diagnosed only very rarely in metropolitan France, but that should be sought in patients from countries with high HTLV-1 prevalence in the event of a chronic eruption with patches, papules, plaques and/or tumors. The chronic and smoldering types are relatively indolent, whereas the acute and lymphoma forms have a poor prognosis.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Résumé

Introduction

La leucémie/lymphome à cellules T de l’adulte (ATLL) est une hémopathie maligne liée au virus HTLV1.

Objectif

Analyser l’atteinte cutanée au cours de l’ATLL.

Méthodes

Étude descriptive, rétrospective entre 1996 et 2016, incluant tous les patients avec une ATLL suivis à l’hôpital Saint-Louis (Paris, France).

Résultats

Trente-sept patients ont été inclus. Parmi eux, 15 (41 %) avaient une atteinte cutanée de la maladie, présente dès le diagnostic chez deux tiers d’entre eux. Les formes d’ATLL chez les patients ayant une atteinte cutanée se répartissaient en forme lymphomateuse (n=5), forme chronique (n=4), forme indolente (n=4), forme aiguë (n=2). Plusieurs types de lésions cutanées coexistaient chez la moitié des patients. Elles se répartissaient en nodules/tumeurs (n=8), plaques (n=7), papules multiples (n=6), macules (n=4), purpura (n=2). Parmi les 15 patients avec atteinte cutanée, la survie médiane des formes lymphomateuses et aiguës était significativement inférieure à celle des formes chroniques et indolentes (8,7 mois versus 79 mois, p=0,003).

Discussion

L’ATLL est une maladie à expression variable, exceptionnellement diagnostiquée chez les sujets originaires de France métropolitaine, mais qui doit être évoquée de principe chez les patients originaires de zones d’endémie devant une éruption chronique faite de macules, papules, plaques ou nodules. Le pronostic est meilleur dans les formes chroniques et indolentes que dans les formes leucémiques et lymphomateuses.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Adult T-cell leukemia/lymphoma, ATLL, HTLV-1

Mots clés : Leucémie/lymphome T de l’adulte, ATLL, HTLV1, Hématodermie


Plan


© 2018  Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.
Ajouter à ma bibliothèque Retirer de ma bibliothèque Imprimer
Export

    Export citations

  • Fichier

  • Contenu

Vol 145 - N° 6-7

P. 405-412 - juin 2018 Retour au numéro
Article précédent Article précédent
  • Prévalence des effets indésirables de l’hydroxychloroquine (Plaquenil®) dans une population dermatologique : étude rétrospective sur 102 patients
  • P. Tétu, A. Hamelin, B. Lebrun-Vignes, A. Soria, A. Barbaud, C. Francès, F. Chasset
| Article suivant Article suivant
  • Traitements des patients atteints de mélanome de stade III inopérable ou de stade IV. Société française de dermatologie
  • B. Guillot, J. Charles, G. Jeudy, D. Cupissol, A. Dupuy, C. Dutriaux, D. Gangloff, N. Magne, X. Mirabel, A. M'Sadek, M. Pracht, C. Sichel, G. Do Outeiro

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement ou un achat à l’unité.

L'accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement ou un achat à l'unité.

Déjà abonné à cette revue ?

;

Mon compte


Plateformes Elsevier Masson

Déclaration CNIL

EM-CONSULTE.COM est déclaré à la CNIL, déclaration n° 1286925.

En application de la loi nº78-17 du 6 janvier 1978 relative à l'informatique, aux fichiers et aux libertés, vous disposez des droits d'opposition (art.26 de la loi), d'accès (art.34 à 38 de la loi), et de rectification (art.36 de la loi) des données vous concernant. Ainsi, vous pouvez exiger que soient rectifiées, complétées, clarifiées, mises à jour ou effacées les informations vous concernant qui sont inexactes, incomplètes, équivoques, périmées ou dont la collecte ou l'utilisation ou la conservation est interdite.
Les informations personnelles concernant les visiteurs de notre site, y compris leur identité, sont confidentielles.
Le responsable du site s'engage sur l'honneur à respecter les conditions légales de confidentialité applicables en France et à ne pas divulguer ces informations à des tiers.