La remédiation cognitive (RC) vise à réduire des déficits cognitifs et fournir des stratégies palliatives en vue d’une réinsertion de patients avec handicap psychique. Elle s’inscrit dans un parcours de soin personnalisé et nécessite une évaluation et une prise en charge multidisciplinaires, incluant éventuellement d’autres thérapies psychosociales. Cette étude, réalisée en 2016, a pour ambition d’établir un état des lieux de l’accessibilité et de la pratique de la RC en Île-de-France, pour promouvoir un accès large en systématisant l’intégration de la RC dans un parcours global et cohérent. Si la RC est proposée par près de 58 % des structures ayant répondu à l’enquête, sa mise en œuvre gagnerait à être améliorée : elle s’inscrit à 58 % dans un projet de réhabilitation précis et l’évaluation multidisciplinaire avant/après est réalisée à 51 % en psychiatrie adulte et 20 % en psychiatrie infanto-juvénile (PIJ), peut-être du fait d’un manque de personnel qualifié (neuropsychologues). Les programmes utilisés en PIJ sont peu spécifiques. La capacité d’accueil, encore faible, devrait être majorée par des programmes de groupe. Malgré un manque de connaissance à combler, il ressort un intérêt important pour la RC avec une volonté exprimée par douze structures à se former. Les autres thérapies psychosociales, bien que mieux connues, gagneraient à être plus souvent proposées et labellisées par l’ARS. Nos résultats confirment une rareté de l’offre de soin en psychiatrie dans le 77, le 91 et 93. Quatre unités de réhabilitation dans le 77 et trois dans le 91 sont en formation. Trois structures dans le 77 et deux dans le 91 souhaitent se former. Les soutenir est d’autant plus important que la bonne pratique de la RC a un effet direct sur les bénéfices en termes de coûts sociétaux. Depuis, dans toute l’IDF, huit structures ont déposé un projet de plateforme de RC et Réhabilitation.

Cognitive remediation (CR) aims to decrease cognitive deficits and provide palliative strategies for reintegration of patients with psychic disability. It is part of a personalized care program and requires multidisciplinary assessment and management, including eventually other psychosocial therapies. This study, carried out in 2016, aims to establish an inventory of accessibility and practice of the CR in Île-de-France, to promote broad access and systematize the integration of CR in a global and coherent course. The CR is proposed by nearly 58 % of the structures that answered the survey, but its implementation could be improved: it stands for 58 % in a specific project and the multidisciplinary evaluation before/after is carried out at 51 % in Adult Psychiatry and 20 % in Child and Teen Psychiatry (CTP), perhaps due to a lack of qualified staff (neuropsychologists). The programs used in CTP are nonspecific. The accommodation capacity should be increased by group programs. Despite a lack of knowledge to fill, there is an important interest for the CR with a will expressed by 12 structures to be trained. Other psychosocial therapies, although better known, would benefit from being more often proposed and labeled by the Regional Health Agency. Our results confirm a scarcity of psychiatric care's supply in 77, 91 and 93. Four rehabilitation units in the 77 and 3 in the 91 are being trained. Three structures in the 77 and 2 in the 91 are willing to get trained. Supporting them is all the more important as the good practice of CR has a direct effect on social costs’ benefits. Since then, in the entire region, 8 structures have proposed for a CR and rehabilitation platform.