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Hypertension artérielle associée à une paraparésie des membres inférieurs révélant un adénome surrénalien - 13/06/18

Hypertension associated with paraparesis of the lower limbs revealing an adrenal adenoma

Doi : 10.1016/j.ancard.2018.05.001 
E. Tabti a, , A. Benmekki a , M.H. Bestaoui a , M. Messad a , M.A. Ghembaza a , A. Lounici b,
a Service de médecine interne, CHU Tidjani Damerdji, Tlemcen 13000, Algérie 
b Service de médecine interne, CHU Tidjani Demerdji, Université Abou Bekr Belkaid, Tlemcen 13000, Algérie 

Auteurs correspondants.

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Résumé

But de l’étude

Le syndrome de Cushing est une cause rare d’hypertension artérielle. La cause primitivement surrénalienne est retrouvée dans 15 % des cas. Nous décrivons le cas d’un patient ayant une hypertension artérielle associée à une paraparésie des membres inférieurs révélant un syndrome de cushing secondaire à un adénome surrénal gauche.

Patient et méthode

Un homme âgé de 23 ans, consulte pour une paraparésie des membres inférieurs. La mise en évidence d’une hypertension artérielle a conduit la réalisation d’examens complémentaires.

Résultats

La tomodensitométrie abdominale met en évidence une masse surrénalienne gauche. Une chirurgie exérèse de la masse a été réalisée et l’examen histologique conclu à un adénome surrénalien. Après intervention, le patient a normalisé ses chiffres tensionnels avec un recul de 3 ans.

Conclusion

Ce cas illustre une forme d’hypertension endocrine d’origine surrénalienne et la nécessité d’un examen clinique minutieux lors de la découverte d’hypertension chez le sujet jeune afin de réaliser les bilans adéquats pour rechercher une cause curable d’hypertension secondaire.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Abstract

Cushing's syndrome is a rare cause of high blood pressure. The originally adrenal cause is found in 15% of cases. We describe the case of a patient with hypertension associated with paraparesis of the lower limbs revealing a Cushing syndrome due to a left adrenal adenoma. A 23-year-old man consults for a paraparesis of the lower limbs. The highlighting of an arterial high blood pressure led to the realization of complementary examinations. Computed tomography of the abdomen shows a left adrenal mass. Chirurgical excision of the mass was performed and histological examination concluded with adrenal adenoma. After intervention, the patient normalized his blood pressure with 3 years of follow up. This case illustrates a form of endocrine hypertension of adrenal origin and the need for a careful clinical examination during the discovery of hypertension in the young subject in order to carry out adequate balance sheets to search for a curable cause of secondary hypertension.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Hypertension artérielle, Paraparésie, Syndrome de cushing, Adénome surrénalien, Hypertension secondaire

Keywords : Arterial hypertension, Paraparesis, Cushing syndrome, Adrenal adenoma, Endocrine hypertension


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Vol 67 - N° 3

P. 226-229 - juin 2018 Retour au numéro
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  • Hypertension artérielle résistante par inobservance non avouée dépistée par expertise psychiatrique et dosages médicamenteux
  • R. Didier, M. Gilard, T. Denolle

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