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Risques oculaires et précautions d’utilisation de la corticothérapie nasale - 14/06/18

Ocular risks and precautions for use with nasal corticosteroids

Doi : 10.1016/j.reval.2018.04.005 
S. Stéphan a, , A. Daruich b , A. Matet c , S. Doan a
a Department of ophtalmology, fondation ophatlmologique A. de Rothschild, 29, rue Manin, 75019 Paris, France 
b Department of ophtalmology, hôpital Necker, 149, rue de Sèvres, 75015 Paris, France 
c Department of ophtalmology, institut Curie, 26, rue d’Ulm, 75005 Paris, France 

Auteur correspondant.
Sous presse. Épreuves corrigées par l'auteur. Disponible en ligne depuis le jeudi 14 juin 2018

Résumé

La corticothérapie par voie nasale est indiquée dans diverses pathologies O.R.L avec de très bons résultats permettant de réduire les effets systémiques. Cependant, des effets indésirables ophtalmologiques graves sont décrits et dominés par la choriorétinite. L’hypertonie et la cataracte sous-capsulaire postérieure sont très rares. La prévention des effets secondaires induits par les corticoïdes nasaux repose avant tout sur la limitation des indications et sur le dépistage des patients à risque. En cas d’instauration d’une corticothérapie par voie nasale, un examen ophtalmologique complet annuel est préconisé. Le but de cette revue est d’exposer les différents effets secondaires ophtalmologiques liés à la corticothérapie nasale rapportés, et les moyens à apporter pour leur prévention et leur traitement.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Abstract

Nasal corticosteroids are indicated in various ORL conditions with very good results and reduction of systemic side effects. However, serious ophthalmological adverse effects have been reported, primarily chorioretinopathy. Glaucoma and posterior subcapsular cataract have been reported in very rare cases. The prevention of side effects induced by nasal corticosteroids consists in limiting indications and screening patients at risk. If nasal corticosteroid therapy is initiated, an annual full ophthalmic examination is recommended. The purpose of this review is to report the various ophthalmological side effects related to nasal corticosteroid use and to discuss their prevention and treatment.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Corticoïdes nasaux, Choriorétinite séreuse centrale, Risques oculaires, Glaucome corticoinduit, Cataracte corticoinduite

Keywords : Nasal corticosteroid, Central serous chorioretinopathy, Ocular risks, Steroid-induced glaucoma, Steroid-induced cataract


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