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Le Centre expert de diagnostic et de prise en charge multidisciplinaire de l’endométriose de Rouen : une expérience pilote française - 23/06/18

The Rouen Expert center in the diagnosis and multidisciplinary management of endometriosis: A French pilot experiment

Doi : 10.1016/j.gofs.2018.06.006 
H. Roman , I. Chanavaz-Lacheray

l’équipe Rouendométriose

 Centre expert de diagnostic et prise en charge multidisciplinaire de l’endométriose, CHU de Rouen, 76031 Rouen, France 

Auteur correspondant.
Sous presse. Épreuves corrigées par l'auteur. Disponible en ligne depuis le Saturday 23 June 2018
Cet article a été publié dans un numéro de la revue, cliquez ici pour y accéder

Résumé

Objectif

Décrire rétrospectivement l’activité du Centre expert de diagnostic et de prise en charge multidisciplinaire de l’endométriose de Rouen, au cours des périodes précédant et suivant la labellisation en tant que centre expert.

Méthodes

Nous avons réalisé une étude rétrospective qui recense les principales missions d’un centre expert, de janvier 2013 à mars 2018.

Résultats

Le centre expert de Rouen est un réseau régional, composé d’un centre de référence articulé avec des centres de compétence publiques et privés de Normandie. Dix à 11réunions de concertation multidisciplinaire ont été organisées/an, avec la discussion de 15 à 20dossiers, et la participation de médecins provenant de 17établissements. Parmi, 2066patientes avec le diagnostic « endométriose » ont été hospitalisées au centre de référence, dont 615patientes ont été opérées pour une endométriose colorectale, et 607parmi elles (98,7 %) par cœlioscopie. Dans 444interventions (72,2 %) l’équipe chirurgicale a été multidisciplinaire. 50cycles de préservation de la fertilité ont été effectués. L’activité de recherche s’est concrétisée par 76articles scientifiques, dont 41 (53,9 %) ont été publiés dans une revue de rang SIGAPS A ou B. L’enseignement a été organisé pour les professionnels de santé en exercice, en formation et pour les infirmières scolaires.

Conclusion

L’expérience pilote rouennaise a contribué à l’amélioration de la prise en charge de la maladie en Normandie. Cette expérience pourrait être exportée dans toutes les régions de France, afin de fédérer les professionnels de santé autour d’un programme national de lutte contre l’endométriose.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Abstract

Objectives

To retrospectively describe the activity of the Diagnosis and Multidisciplinary Management of Endometriosis Expert Center of Rouen-Normandy, before and after official identification by French Health Authorities.

Methods

Retrospective study of the main activities of an Expert Center, from January 2013 to March 2018.

Results

The Endometriosis Expert Center of Rouen-Normandy is a regional network, organised as a pyramid with a Referral Center at the top (the Rouen University Hospital) leading a network of public and private Expertise Centers below in Normandy. Ten to 11 Multidisciplinary Team meetings per year were organised, allowing the study of 15 to 20 cases by physicians coming from up to 17different places (hospital, clinic or private practice). 2066patients diagnosed with endometriosis were hospitalised in the Referral Center, among them 615were operated for colorectal endometriosis, among which 607by laparoscopy (97%). The surgical team was multidisciplinary in 444surgeries (72.2%). 50cycles of fertility preservation (oocyte freezing) were led. Research activity allowed the publication of 76scientific articles, among which 41 (53.9 %) in a journal of rank SIGAPS A or B. Medical training was organised for active health professionals as well as students, including school nurses.

Conclusion

The Endometriosis Expert Center of Rouen-Normandy pilot project has helped improving the diagnosis and better management of the disease in Normandy. This experiment could be exported to all the other regions of France, in order to unit health professionals with the aim of a national fight program against endometriosis.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Endométriose, Centre expert, Centre de référence, Diagnostic, Endométriose profonde, Endométriose digestive.

Keywords : Endometriosis, Expert center, Referral center, Diagnostic, Bowel endometriosis.


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