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Occlusion de la veine centrale de la rétine chez un sujet jeune : chercher d’où vient l’augmentation de pression intraoculaire - 06/07/18

Retinal vein occlusion in a young patient: Where does intraocular hypertension come from?

Doi : 10.1016/j.revmed.2018.06.004 
M. Aymonier, A. Mazzioto, L. Gaigne, L. Swiader, J.-M. Durand
 Service de médecine interne, hôpital La Timone, Assistance Publique–Hôpitaux de Marseille, Aix-Marseille université, 13005 Marseille, France 

Auteur correspondant.
Sous presse. Épreuves corrigées par l'auteur. Disponible en ligne depuis le vendredi 06 juillet 2018
Cet article a été publié dans un numéro de la revue, cliquez ici pour y accéder

Résumé

Introduction

Nous rapportons deux cas d’occlusion de la veine centrale de la rétine (OVCR) d’étiologie inhabituelle.

Observations

Cas 1. Une femme de 54 ans présentait une baisse de l’acuité visuelle brutale en rapport avec une OVCR. L’interrogatoire rapportait la pratique régulière du yoga avec des positions inversées du corps, comme celle du « chien tête en bas » encore appelé « Sirsana ». Cas 2. Une patiente de 35 ans présentait une baisse l’acuité visuelle brutale, pour laquelle le diagnostic d’OVCR était retenu. L’interrogatoire permettait de mettre en évidence des efforts de vomissements prolongés et répétés les jours précédents l’OVCR.

Conclusion

À côté du bilan cardiovasculaire recommandé dans le bilan d’une OVCR, il faut rechercher, une situation entraînant une augmentation de pression intraoculaire comme la pratique du yoga avec la prise de positions inversées du corps « tête en bas » ou encore les efforts de vomissements répétés.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Abstract

Introduction

Retinal vein occlusion presents as an acute, painless and unilateral sight loss. We report two cases of retinal vein occlusion (CRVO) in which the etiology was unusual.

Case reports

Case 1. A 54-year-old woman without any significant past medical history presented with an acute loss of vision. Medical history taking revealed the practice of yoga with headstand posture like “Sirsana”. Case 2. A 35-year-old woman presented with an acute loss of vision related to a retinal vein occlusion. The investigation found prolonged and repeated vomiting the days before the retinal vein occlusion.

Conclusion

Cardiovascular assessment is recommended in the investigation of CRVO. Furthermore, especially in young patients, a situation causing an increase of intraocular pressure as the practice of yoga with taking reverse “head down” body positions or even repeated vomiting efforts may be the cause of slower circulation of blood flow in the retinal veins.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Occlusion veine centrale de la rétine, Yoga, Vomissements, Pression intraoculaire

Keywords : Retinal vein occlusion, Yoga, Vomiting, Intraocular pressure


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