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Fistule aortocave compliquant un anévrisme de l’aorte-abdominale - 06/07/18

Aorto-cava fistula complicating abdominal aorta aneurysm

Doi : 10.1016/j.jdmv.2018.05.005 
L. Quenum , F. Mvumbi, B. Alami, M. Boubbou, M. Maaroufi, Y. Alaoui Lamrani
 Service de radiologie, faculté de médecine et de pharmacie, CHU Hassan II, université Sidi-Mohammed-Ben-Abdellah, Fès, Maroc 

Auteur correspondant. Route Sidi Harazem, 1835, Fès, Maroc.Route Sidi Harazem, 1835, Fès, Maroc.

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Résumé

Objectif

L'objectif de notre cas exposé est de faire une revue de littérature du principe diagnostique et de la prise en charge de la fistule aortocave, complication rare des anévrismes de l’aorte, souvent fatale.

Matériel

Nous rapportons le cas d'un patient âgé de 53 ans, suivi pour insuffisance rénale de découverte récente, admis aux urgences pour des douleurs abdominales diffuses d’installation brutale.

Résultats

L’examen clinique trouvait une masse abdominale sus-ombilicale, pulsatile avec un souffle systolique à l’auscultation. L’échographie abdominale complétée par l’angioscanner abdominal objectivait une fistule aortocave liée à la rupture d’un anévrisme de l’aorte abdominale sous-rénale dans la veine cave inférieure (VCI). Un traitement chirurgical a été indiqué. Mais la suite a été fatale dans un tableau de choc hémorragique avant l’exécution de l’indication.

Conclusion

Les fistules aortocaves sont des pathologies vasculaires graves dont le diagnostic est facilité par l’avènement de l’angioscanner abdominal. Une maîtrise parfaite de son principe thérapeutique est capitale à l’éviction des issues fatales.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

We report here a case of aorto-cava fistula complicating the rupture of a sub-renal aortic aneurysm into the inferior vena cava, which is a rare complication of aortic abdominal aneurysms with often-fatal outcome. Abdominal computed tomography with multi-planar reconstructions remains the firstline-imaging tool allowing positive diagnosis and preoperative planning. Treatment may be surgical or endovascular.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Fistule aorto-cave, Anévrisme de l’aorte-abdominale, Angioscanner abdominal

Keywords : Aorto-cava fistula, Aortic aneurysm, Abdominal CT


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Vol 43 - N° 4

P. 267-271 - juillet 2018 Retour au numéro
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  • Surgical management of internal carotid artery aneurysm near the skull base
  • Hèla Ben Jmaà, Amal Lagha, Abdellaziz Diope, Fatma Jarraya, Bouthaina Bouchech, Sayda Masmoudi, Tahia Boudawara, Nizar Elleuch, Imed Frikha
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