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Atrésie de l’œsophage : comment améliorer le diagnostic ? - 10/07/18

Oesophageal atresia: How to improve diagnosis?

Doi : 10.1016/j.jpp.2018.05.001 
S. Beaudoin
 Service de chirurgie viscerale pediatrique, hôpital universitaire Necker-Enfants-Malades, AP–HP, 149, rue de Sèvres, 75015 Paris, France 

Sous presse. Épreuves corrigées par l'auteur. Disponible en ligne depuis le mardi 10 juillet 2018

Résumé

L’atrésie de l’œsophage est une malformation rare mais non exceptionnelle, dont le pronostic est excellent dans la plupart des cas dans les pays développés. Elle reste très souvent méconnue en prénatal en particulier dans les formes isolées. Dans chaque maternité peut naître un enfant porteur d’une atrésie de l’œsophage. Le dépistage systématique de cette affection qui était la règle il y a encore 10 ans tend à être abandonné dans de nombreuses structures. Ce rétrogradage du dépistage rend plus nécessaire que jamais une parfaite connaissance de l’anamnèse de la grossesse à chaque accouchement, ainsi qu’une pertinence sémiologique de tous les acteurs en salle de naissance et en suite de couches, pour éviter d’en manquer de ce fait le diagnostic.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

Esophageal atresia (EA) is not a very rare malformation, and is often missed prenatally despite various imaging techniques. Its prognosis is excellent especially in isolated forms with short or no gap between upper and lower segments of the esophagus, which are precisely the cases challenging prenatal investigations. Systematic searching for EA at birth was the rule in France until the past decade. This practice tends now to be abandoned with consequences that are discussed. Guidelines for all actors in maternity hospitals are highlighted to avoid misdiagnosis and subsequent altering of the prognosis.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Atrésie de l’œsophage, Dépistage, Diagnostic

Keywords : Esophageal atresia, Diagnosis


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