La prise de conscience de la complexité du microenvironnement tumoral a révolutionné la prise en charge du cancer du poumon par l’avènement des inhibiteurs de points de contrôle immunitaire. Ces molécules ou « points de contrôle immunitaire » (immune checkpoint) régulent négativement les cellules immunitaires et les placent dans un état de dormance : elles sont incapables d’agir efficacement contre leurs cibles. Les inhibiteurs de points de contrôle immunitaire sont des anticorps monoclonaux qui bloquent ces molécules inhibitrices et permettent de réactiver le système immunitaire contre la tumeur. Bien que les inhibiteurs de points de contrôle immunitaire aient une efficacité notable en monothérapie, il existe de nombreuses autres cibles dont la compréhension plus fine de leur implication dans la réponse immunitaire dirigée contre la tumeur débouche vers de nouveaux traitements et de nouvelles approches thérapeutiques.

Improvements in knowledge about the complexity of the tumor microenvironment have paved the way for a revolution in lung cancer treatment with the emergence of immune checkpoint inhibitors. The immune checkpoints negatively regulate immune cells and lead to a dormant state: the immune cells are then unable to interact effectively with their targets. The immune checkpoint inhibitors are monoclonal antibodies that block immune checkpoints and permit reactivation of the immune response against the tumor. Although immune checkpoint inhibitors are effective as monotherapy, several other immune targets exist. The better understanding of the involvement of these new targets in the immune response against tumors is leading to the design of new compounds and new therapeutic approaches.