The diurnal hypersomnia associated with obstructive sleep apnea (OSA) affects soldier employment and deployability. In this study, we examined the impact of OSA on the employment of soldiers on continuous positive airways pressure (CPAP) therapy by measuring several items: work absenteeism using the Work Productivity and Activity Impairment (WPAI) questionnaire, diurnal hypersomnia, and career advancement.

A questionnaire was sent by regular mail to 940 soldiers with OSA on CPAP therapy who are insured by the French Military Healthcare Fund (Caisse Nationale Militaire de Sécurité Sociale).

Questionnaires were returned by 439 soldiers: mean age 47 years; mean body mass index 29.8kg/m². Absenteeism reached 0.45%, and work productivity impairment 8.7%. Hypersomnia was reported by 15.4% and was severe for 9.7%. The average daily working time was 6.5hours. Quality of life was improved for 91.1%. The military practitioner had diagnosed OSA in 19.6% of these soldiers and had prescribed treatment in 14.9%.

Residual OSA in these soldiers on CPAP therapy had little impact on work productivity impairment that was less than observed in populations with chronic diseases. In our study population, hypersomnia was less common than observed in the general population. An impact on career advancement could not be clearly demonstrated. Close medical follow-up is warranted in certain populations due to the persistence of severe somnolence in a significant number of patients.

Le syndrome d’apnées-hypopnées du sommeil (SAHOS) est responsable d’une hypersomnolence diurne ayant des répercussions sur l’emploi des militaires. L’objectif principal de cette étude était de mesurer l’impact d’un SAHOS appareillé sur l’emploi, à l’aide de certains items professionnels : l’absentéisme par le score Work Productivity and Activity Impairment (WPAI), la mesure de l’hypersomnolence diurne résiduelle et le parcours professionnel.

Un questionnaire a été envoyé par voie postale à 940 patients assurés par la Caisse nationale militaire de sécurité sociale et ayant un SAHOS appareillé par ventilation à pression positive continue (PPC).

Parmi les patients, 439, ont répondu au questionnaire. L’âge moyen était de 47 ans, l’indice de masse corporelle moyen de 29,8kg/m². L’absentéisme dû au SAHOS était de 0,45 %, la perte de productivité de 8,7 %. Le pourcentage d’hypersomnolence diurne résiduelle était de 15,4 %, retrouvé comme sévère pour 9,7 % des militaires. La durée moyenne quotidienne d’utilisation de la PPC était de 6,5h. La mise en place de la PPC avait amélioré la qualité de vie pour 91,1 % des militaires. Le médecin généraliste militaire avait pris part au diagnostic pour 19,6 % et au traitement pour 14,9 % des militaires.

Un SAHOS appareillé avec une bonne observance thérapeutique avait un faible impact sur la baisse de productivité, qui était inférieure à celle observée dans des populations de patients ayant une pathologie chronique. L’hypersomnolence diurne résiduelle était similaire à celle de la population générale. Les conséquences sur le parcours professionnel n’ont pas pu être pleinement mises en évidence. La persistance d’une somnolence sévère pour un nombre non négligeable de patients justifie l’intérêt du suivi médical rapproché de certaines populations.