La spasticité est l’une des composantes séquellaires de l’atteinte du neurone moteur central. Chez un certain nombre de patients, la spasticité est utile dans la mesure où elle supplée à la perte de la force musculaire. Mais dans la majorité des cas elle est excessive et donc handicapante en induisant et ou en aggravant la gêne fonctionnelle.

Soixante-cinq patients paraplégiques spastiques ont été sélectionnés par une équipe multidisciplinaire après un bilan clinique et analytique, chez lesquels l’indication de la rhizotomie dorsale sélective a été posée. La moyenne d’âge de nos patients était de 28 ans. L’étiologie de l’handicap moteur a été retrouvée chez le blessé médullaire dans 41 cas (63,07 %). La rhizotomie dorsale sélective a été réalisée selon un protocole établi en préopératoire.

L’évaluation de cette technique de section a été étudiée suivant les scores d’Aschworth, de Tardieu et de Penn et ce à court, à moyen et à long termes. Après un recul de 14 ans, nos résultats ont été jugés « Bon » sur le confort, l’hygiène et l’habillage chez 53 patients (81,53 %).

La qualité de cette technique opératoire ne peut être obtenue que dans le cadre d’une prise en charge multidisciplinaire qui permet de répondre au mieux aux attentes de nos patients spastiques.