Le sinus dermique à propos de 17 cas - 19/07/18
Résumé |
Introduction |
Le sinus dermique donc demeure une urgence neurochirurgicale et le diagnostic différentiel avec une fossette saccro-coccygiènne est primordial.
Matériel et méthodes |
Dix-sept cas de sinus dermique ont été recensés durant une période de 3 ans chez des enfants dont l’âge varie entre 0–3 ans. Dans 85 % des cas, les patients étaient asymptomatiques et ne présentaient que des stigmates cutanés qui eux sont présents dans 100 % des cas. Dans 15 % des troubles neurologiques et des atteintes sphinctériennes, l’IRM a permis de faire le diagnostic dans 100 % des cas et de mettre en évidence d’autres lésions associées telles que une moelle basse attachée, un kyste épidermoïde, un abcès de la queue de cheval.
Résultats |
Sur les 17 patients opérés, nous avons obtenu 88 % de bons résultats mais nous déplorons 11 % d’aggravation dont 1 décès qui sont imputés essentiellement au retard de diagnostic vu que ce sont des patients qui ont présenté des méningites à répétition qui se sont compliquées d’abcès de la queue de cheval et d’arachnoïdite et 1 cas de méningoencéphalite bactérienne.
Conclusion |
Le sinus dermique est une pathologie bénigne qui lorsqu’elle est diagnostiquée et traitée à temps ne présente pas de complications particulières ; cependant, son traitement doit être rapidement entrepris afin de ne pas compromettre le devenir fonctionnel de ce jeune patient voir dans certains cas le pronostic vital.
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Vol 64 - N° 3
P. 230 - juin 2018 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
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