Réadmission à l’hôpital non prévue dans les 30 jours suivant une intervention chirurgicale rachidienne - 19/07/18
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Résumé |
Introduction |
Des études montrent que les réadmissions imprévues à l’hôpital après chirurgie du rachis sont courantes, coûteuses, et potentiellement évitables. La compréhension des facteurs qui contribuent à ce phénomène peut éclairer les causes et les stratégies de réduction des taux de réadmission non prévue.
Objectifs |
Examiner les facteurs relatifs aux patients, à l’hôpital, les principaux causes et les résultats associés à la réadmission dans l’hôpital initial après une chirurgie rachidienne dans les 30jours suivant.
Matériel et méthodes |
Étude en population, analyse de 500 patients, 277 femmes et 223 hommes, âge moyenne 55,4 ans (19–89 ans), pendant le période de janvier 2015 a décembre 2016, âgé plus de 18 ans, qui ont été pris en charge et sont sortis après une chirurgie du rachis pour plusieurs pathologies qui ont eu une ré-hospitalisation dans les 30jours suivant leur sortie. Les critères d’exclusion sont : age de moins de 18 ans, chirurgie fonctionnelle lombaire percutanée, vertébroplastie or cyphoplastie.
Résultats |
Vingt-huit patients ayant été réadmis dans l’hôpital dans les 30jours suivant (5,6 %). Les patients réadmis étaient plus âgés, plus souvent de sexe masculin. Les causes plus important a été des infections 42,3 % suivie par douleur (14,3 %), écoulement de LCR (14,3 %), hématome (10,7 %), clinique (7,1 %), décompression incomplète (3,5 %). Le période moyen de la re hospitalisation a été de 10jours, deux fois par rapport au première hospitalisation. Les facteurs cliniques plus important associé étaient hypertension artériel, dépression, diabètes, cigarette et arthrite reumatoïde.
Conclusions |
Les réadmissions hospitalières dans les même établissements démontrent qui les résultats en termes de morbidité et de coûts étaient moins bons chez les patients réadmis. Les caractéristiques des patients au préopératoire sont très importante. Infections étaient les plus important facteurs de réadmissions. Des stratégies ciblant les personnes à risque de réadmissions dans un hôpital sont nécessaires pour assurer une meilleure coordination des soins.
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Vol 64 - N° 3
P. 235-236 - juin 2018 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
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