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Recommandations pour le test de provocation bronchique à la méthacholine en pratique clinique, à partir de l’âge scolaire - 08/08/18

Guidelines for methacholine provocation testing

Doi : 10.1016/j.rmr.2018.02.010 
L. Plantier a, , N. Beydon b, A. Chambellan c, B. Degano d, C. Delclaux e, J.-D. Dewitte f, A.T. Dinh-Xuan g, G. Garcia h, C. Kauffmann i, C. Paris j, T. Perez k, M. Poussel l, B. Wuyam m, F. Zerah-Lancner n, B. Chenuel l

pour le groupe Fonction de la SPLF

a CEPR/Inserm UMR1100, CHRU de Tours, service de pneumologie et explorations fonctionnelles respiratoires, université François-Rabelais, 37044 Tours cedex 9, France 
b Unité fonctionnelle d’exploration fonctionnelle respiratoire et du sommeil, AP–HP, hôpital Armand-Trousseau, 75012 Paris, France 
c Inserm UMR1087, explorations fonctionnelles et réhabilitation respiratoire, l’institut du thorax, CHU, 44093 Nantes cedex 1, France 
d Service d’explorations fonctionnelles, hôpital Jean-Minjoz, 25000 Besançon, France 
e Inserm U1141, DHU PROTECT, service de physiologie explorations fonctionnelles pédiatriques-CPPS, AP–HP, hôpital Robert-Debré, université Paris Diderot, 75019 Paris, France 
f Santé au travail-laboratoire d’étude et de recherche en sociologie, UFR médecine et sciences de la santé, université de Bretagne occidentale, 29238 Brest cedex 3, France 
g Service de physiologie-explorations fonctionnelles, université Paris Descartes, AP–HP, hôpital Cochin, 75014 Paris, France 
h Service de physiologie, Inserm UMR999, AP–HP, hôpital de Bicêtre, 94270 Le Kremlin-Bicêtre cedex, France 
i Service d’explorations fonctionnelles respiratoires, CHU, 63000 Clermont-Ferrand, France 
j EA7892, service de pathologie professionnelle, université de Lorraine, CHU de Nancy, 54500 Vandœuvre-Les-Nancy, France 
k Clinique de pneumologie, centre de compétences maladies pulmonaires rares, CHRU de Lille, hôpital Albert-Calmette, 59037 Lille, France 
l Antenne médicale de prévention du dopage, EA 3450, service des examens de la fonction respiratoire et de l’aptitude à l’exercice médecine du sport, CHRU de Nancy Brabois, 54500 Vandœuvre-lès-Nancy, France 
m Laboratoire HP2, Inserm 1042, service sport et pathologies, CHU de Grenoble, hôpital Sud, 38130 Echirolles, France 
n Service de physiologie-explorations fonctionnelles, AP–HP, hôpital Henri-Mondor, 94000 Créteil, France 

Auteur correspondant. Service de pneumologie et explorations fonctionnelles respiratoires, CHRU de Tours, hôpital Bretonneau, 2, boulevard Tonnellé, 37044 Tours cedex 9, France.Service de pneumologie et explorations fonctionnelles respiratoires, CHRU de Tours, hôpital Bretonneau2, boulevard TonnelléTours cedex 937044France
Sous presse. Épreuves corrigées par l'auteur. Disponible en ligne depuis le mercredi 08 août 2018

Résumé

Le test de provocation bronchique à la méthacholine est couramment utilisé pour la prise en charge de l’asthme. Le groupe de travail « Fonction Respiratoire » de la SPLF propose ici une série de recommandations concernant la réalisation et l’interprétation de ce test, élaborées dans l’esprit de la méthodologie proposée par la Haute Autorité de santé. Les thèmes abordés sont le choix des critères de jugement, la gestion des inspirations profondes, ainsi que la place du test dans la prise en charge de l’asthme, de l’asthme induit par l’exercice et de l’asthme professionnel.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

Bronchial challenge with the direct bronchoconstrictor agent methacholine is commonly used for the diagnosis of asthma. The “Lung Function” thematic group of the French Pulmonology Society (SPLF) elaborated a series of guidelines for the performance and the interpretation of methacholine challenge testing, based on French clinical guideline methodology. Specifically, guidelines are provided with regard to the choice of judgment criteria, the management of deep inspirations, and the role of methacholine bronchial challenge in the care of asthma, exercise-induced asthma, and professional asthma.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Méthacholine, Provocation bronchique, Asthme

Keywords : Methacholine, Bronchial provocation, Asthma


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