S'abonner

Vaut-il la peine de délivrer un choc électrique aux patients de réanimation avec tachycardie supra-ventriculaire ? - 11/08/18

Is it worth delivering Direct-Current Counter shock to critically ill patients with supra-ventricular tachyarrhythmia?

Doi : 10.1016/j.ancard.2018.04.003 
S. Champion a, , b , B.A. Gaüzère a, D. Vandroux a, Y. Lefort a
a Service de réanimation polyvalente, hôpital Félix-Guyon, CHU de la Réunion, allée des Topazes, CS 11021, 97400 Saint-Denis, Réunion 
b Réanimation, clinique de Parly 2, Ramsay générale de santé, 21, rue Moxouris, 78150 Le Chesnay, France 

Auteur correspondant.

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement.

pages 4
Iconographies 0
Vidéos 0
Autres 0

Résumé

Les tachycardies supra-ventriculaires et leur traitement ont été peu étudiées chez les patients critiques.

But de l’étude

Évaluer l’efficacité et l’innocuité de la cardioversion pour tachycardie supra-ventriculaire en réanimation.

Patients et méthode

Inclusion prospective de tous les patients qui ont présenté des tachyarythmies supra-ventriculaire incluant la fibrillation auriculaire, prolongée30 secondes dans une réanimation médico-chirurgicales, à l’exception du postopératoire de chirurgie cardiaque. Les médicaments anti-arythmiques et/ou les chocs électriques ont été administrés de façon libérale.

Résultats

Au cours de la période d’étude de 15 mois, 108/846 (12,8 %) patients ont présenté des tachycardies supra-ventriculaires. Les médicaments anti-arythmiques ont été administrés chez 78 patients (72 %) ; pour la plupart de l’amiodarone (92 %), et/ou du magnésium (23 %), ce qui a entraîné un taux de conversion en rythme sinusal global de 68 %. Le choc électrique externe a été utilisé chez 26 patients (24 %), (médicaments anti-arythmiques reçus préalablement chez 24 patients) avec un taux succès immédiat de 80,8 %.

Conclusion

Le choc électrique externe a été associé à une conversion soutenue en rythme sinusal à 80,8 %, chez des patients de réanimation avec tachycardie supra-ventriculaire, alors que la plupart d’entre eux avait déjà reçu des médicaments anti-arythmiques.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Abstract

Supra-ventricular tachyarrhythmia and its treatment have been poorly investigated in ICU patients.

Aims

To evaluate efficacy and safety of cardioversion for supra-ventricular tachyarrhythmia in the intensive care unit (ICU).

Patients and methods

Prospective inclusion of all patients who presented supra-ventricular tachyarrhythmias lasting30seconds in a single medico-surgical ICU, except cardiac surgery. Anti-arrhythmic drugs and/or direct-current cardioversion were administered on a liberal basis.

Results

During the 15-month study period, 108/846 patients (12.8%) experienced supra-ventricular tachyarrhythmias. Anti-arrhythmic drugs were administered in 78 patients (72%); mostly amiodarone (92%), and/or magnesium (23%), resulting in an overall conversion rate of 68%. Direct-current cardioversion was used in 26 patients (24%), (24 patients received drug enhancement by anti-arrhythmic drugs) with an immediate 80.8%-success rate.

Conclusion

Direct-current cardioversion was associated with sustained conversion to sinus rhythm in 80.8% of ICU patients with supra-ventricular tachyarrhythmias, although most of them had already received drug enhancement.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Arythmie supra-ventriculaire, Fibrillation auriculaire, Soins intensifs, Réanimation, Cardioversion, Choc électrique, Tachycardie

Keywords : Supra-ventricular arrhythmia, Atrial fibrillation, Intensive care unit, Cardioversion, Direct current


Plan


© 2018  Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.
Ajouter à ma bibliothèque Retirer de ma bibliothèque Imprimer
Export

    Export citations

  • Fichier

  • Contenu

Vol 67 - N° 4

P. 260-263 - septembre 2018 Retour au numéro
Article précédent Article précédent
  • L’apport des explorations cardiovasculaires réalisées de manière systématique lors du bilan étiologique d’un AVC ischémique constitué (À propos de 230 cas)
  • A. Hadi, L. Bendriss, A. Khatouri
| Article suivant Article suivant
  • Prévalence des facteurs de risque cardio-vasculaire en milieu semi-rural au Sénégal
  • A. Mbaye, K. Babaka, A.A. Ngaïde, M. Gazal, M. Faye, K. Niang, A. Dodo, S.A. Sarr, M. Dioum, M. Bodian, M.B. Ndiaye, A. Kane, M. Ndour-Mbaye, M. Diao, B. Diack, M. Kane, D. Diagne-sow, I. Thiaw, A. Kane

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement.

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’achat d’article à l’unité est indisponible à l’heure actuelle.

Déjà abonné à cette revue ?

Mon compte


Plateformes Elsevier Masson

Déclaration CNIL

EM-CONSULTE.COM est déclaré à la CNIL, déclaration n° 1286925.

En application de la loi nº78-17 du 6 janvier 1978 relative à l'informatique, aux fichiers et aux libertés, vous disposez des droits d'opposition (art.26 de la loi), d'accès (art.34 à 38 de la loi), et de rectification (art.36 de la loi) des données vous concernant. Ainsi, vous pouvez exiger que soient rectifiées, complétées, clarifiées, mises à jour ou effacées les informations vous concernant qui sont inexactes, incomplètes, équivoques, périmées ou dont la collecte ou l'utilisation ou la conservation est interdite.
Les informations personnelles concernant les visiteurs de notre site, y compris leur identité, sont confidentielles.
Le responsable du site s'engage sur l'honneur à respecter les conditions légales de confidentialité applicables en France et à ne pas divulguer ces informations à des tiers.


Tout le contenu de ce site: Copyright © 2024 Elsevier, ses concédants de licence et ses contributeurs. Tout les droits sont réservés, y compris ceux relatifs à l'exploration de textes et de données, a la formation en IA et aux technologies similaires. Pour tout contenu en libre accès, les conditions de licence Creative Commons s'appliquent.