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Évaluation de l’équilibre statique et des paramètres locomoteurs chez des patients avant et après prothèse totale de genou : une étude pilote - 14/08/18

Equilibrium and locomotor parameters assessments in patients before and after total knee arthroplasty: A pilot study

Doi : 10.1016/j.kine.2018.07.003 
Julien Lebleu a, , Christine Detrembleur a , Nastassia Serderidis b , Fanny Vastesaeger b , Laura Wallard a
a Université catholique de Louvain, Secteur des Sciences de la Santé, Institut de Recherche Expérimentale et Clinique, Neuro Musculo Skeletal Lab (NMSK), 53, Avenue Mounier, 1200 Brussels, Belgique 
b Université catholique de Louvain, Secteur des Sciences de la santé, Faculté des Sciences de la motricité, Kinésithérapie et Réadaptation, 1–2, Place Pierre-de-Coubertin, 1348 Louvain-la-Neuve, Belgique 

Auteur correspondant : Université catholique de Louvain, Secteur des Sciences de la Santé, Institut de Recherche Expérimentale et Clinique, Neuro Musculo Skeletal Lab (NMSK), 53, Avenue Mounier, 1200 Brussels, Belgique.Université catholique de Louvain, Secteur des Sciences de la Santé, Institut de Recherche Expérimentale et Clinique, Neuro Musculo Skeletal Lab (NMSK)53, Avenue MounierBrussels1200Belgique
Sous presse. Épreuves corrigées par l'auteur. Disponible en ligne depuis le Tuesday 14 August 2018
Cet article a été publié dans un numéro de la revue, cliquez ici pour y accéder

Résumé

Objectif

Le but était d’évaluer la faisabilité et l’intérêt de l’évaluation des capacités posturo-locomotrices de patients avant et après la pose d’une prothèse totale de genou (PTG), ainsi que les relations entre la fonctionnalité et les changements posturaux.

Méthode

L’évaluation se décomposait en trois temps : en préopératoire (T1), à 2 semaines (T2) et 3 mois postopératoire (T3). Les données ont été récoltées chez 9 patients à l’aide d’un tapis baropodométrique et de questionnaires.

Résultats

Le taux de refus/exclusion était de 95 %. Le principal motif de refus était la distance entre le domicile et le centre d’évaluation. Seule la cadence a augmenté significativement entre T1 et T3. La charge médiale du côté opéré à la marche a augmenté en relation avec les scores fonctionnels. Parallèlement, ceux-ci se sont améliorés entre T1 et T3.

Discussion et conclusion

La faible participation est un obstacle à la réalisation d’autres études. L’utilisation de technologies portables pourrait pallier le motif principal de refus. Aucun paramètre posturographique n’a évolué dans les 3 mois postopératoires. Il y a eu peu de liens entre l’évolution des scores fonctionnels et les paramètres posturographiques.

Niveau de preuve

3 Essai comparatif non randomisé.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

Objective

Our objective was to analyze the feasibility and the need for the assessment of postural and locomotor capacities of patients before and after total knee arthroplasty, as well as the relationship between functionality and postural change.

Methods

The assessment was divided in three times: one in pre-operative (T1), two in post-operative (T2, T3). Data were collected on 9 subjects by means of a baropodometric treadmill and self-administered questionnaires.

Results

Refusal/exclusion rate amount to 95 %. The main reason for refusal was the distance between home and the rehabilitation center. Only the walking cadence increased significantly between T1 and T3. The medial load on the operated side during walking increased in relationship to the functional score. Simultaneously, those improved between T1 and T3.

Discussion and conclusion

The low participation rate is a barrier to other studies. The use of wearable technologies could compensate the main reason for refusal. None posturographic parameter evolved in the two months following arthroplasty. There were few relationships between functional score change and posturographic parameter change.

Level of evidence

3.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Contrôle postural, Équilibre statique, Paramètres locomoteurs, Prothèse totale de genou

Keywords : Postural control, Static balance, Locomotor parameters, Total knee arthroplasty


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