Influence de facteurs obstétricaux sur les caractéristiques des greffons de sang de cordon ombilical - 18/08/18
Influence of obstetric factors on characteristics of umbilical cord blood transplants
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Résumé |
Objectif |
Il existe une corrélation entre la réussite d’une greffe de sang de cordon et le nombre de cellules souches hématopoïétiques (CSH) présents dans une unité de don de sang de cordon prélevée lors de l’accouchement. L’objectif de cette analyse est de mettre en évidence des facteurs obstétricaux qui peuvent influencer la qualité d’une unité de sang de cordon.
Méthodes |
Une étude rétrospective a été réalisée à la banque de sang de cordon de Liège sur un échantillon de 7,463 unités de sang de cordon prélevées entre 2000 et 2016. Huit variables obstétricales ont été analysées par rapport à deux variables dépendantes : le nombre de cellules nucléées totales (CNT) et le volume d’une unité de sang de cordon. Le test de Welch, les médianes et les percentiles 25 et 75 et le test non-paramétrique de Mann-Whitney Wilcoxon ont été utilisés.
Résultats |
Les paramètres obstétricaux qui influencent la qualité de l’unité de sang de cordon sont : le clampage du cordon (>15 secondes), l’utilisation d’ocytociques durant le travail, un âge gestationnel plus avancé (38–41 semaines), un poids du nouveau-né plus élevé (>3300gr) et un poids du placenta plus important (>500 gr). Un nouveau-né de sexe féminin et l’utilisation d’une péridurale sont associés significativement (p<0,05) au nombre de CNT mais pas au volume de l’unité de sang de cordon.
Conclusion |
Le poids du nouveau-né, le poids du placenta, l’âge gestationnel et le clampage du cordon sont des paramètres qui pourraient être utilisés par les maternités, comme indicateurs des naissances qui mènent à des unités de sang de cordon plus volumineux et plus riches en CNT.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Abstract |
Objectives |
There is a correlation between the success of the cord blood transplant and the numbers of HSC found in the unit of cord blood donation. The purpose of this analysis is to identify obstetric factors that may influence the quality of a cord blood unit taken during delivery.
Methods |
A retrospective study was carried out at the Liège cord blood bank on a sample of 7.463 cord blood units collected between 2000 and 2016. Eight obstetric factors were analyzed in relation to two dependent variables; the total nucleated cells (TNC) and the volume of one unit of cord blood. The Welch test, the percentiles 25 and 75 and the non-parametric Mann-Whitney Wilcoxon test were used.
Results |
Several obstetric parameters were found to influence (P<0.05) the quality of the cord blood unit are: cord clamping (>15 seconds), the use of oxytocin during labor, a more advanced gestational age (38–41 weeks), a higher birth weight (>3300 gr), and a higher weight of the placenta (>500 gr). A female newborn and the use of epidural, influence (P<0.05) the number of TNC but not the volume of the cord blood unit.
Conclusion |
We can conclude that the birth weight, the weight of the placenta, the gestational age and cord clamping are parameters that could be used by maternity hospitals to identify births that enable more voluminous grafts which are richer in total nucleated cells.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots clés : Sang de cordon, Facteurs obstétricaux, Cellules nucléées totales, Volume d’une unité placentaire, Greffon de cellules souches
Keywords : Cord blood, Obstetric factors, Total nucleated cells, Placental unit volume, Hematopoietic stem cell transplantation
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