Performances cliniques du dosage des anticorps anti-thyroglobuline Elecsys® : comparaison au dosage BRAHMS Ria

Le but de notre travail a été d'évaluer le nouveau dosage d'anticorps anti-thyroglobuline (anti-Tg) sur automate Elecsys et de comparer les résultats à ceux de la trousse RIA BRAHMS. Le dosage Elecsys est pratique et reproductible. Le seuil de positivité à 115 UI/l a été confirmé avec une positivité de 7 % chez 99 témoins (8 % avec BRAHMS). Avec une spécificité comparable, le dosage Elecsys a présenté une sensibilité supérieure à celle du RIA BRAHMS pour le diagnostic d'une pathologie thyroïdienne auto-immune chez les patients atteints de maladie de Hashimoto (73 % vs 59 %, n = 46) ou de Basedow (39 % vs 31 %, n = 76). Il en a été de même chez 13 autres patients dont les résultats étaient discordants, Elecsys positif / BRAHMS négatif. Les valeurs numériques des deux dosages sont très différentes. Cela souligne une nouvelle fois la difficulté de standardisation du dosage des anti-Tg.

The aim of our study was to evaluate the new anti-thyroglobulin (anti-Tg) assay performed on the Elecsys analyser and to compare the results with those of the BRAHMS RIA assay. The reproducibility and practicability of Elecsys measurements were good. The cut-off value was confirmed at 115UI/l with 7% of positive results in 99 control subjects (vs 8% for BRAHMS). The specificity was good and the sensitivity for the diagnosis of a thyroid auto-immune process was higher with the Elecsys assay than with the BRAHMS assay in 46 patients with Hashimoto's disease (73% vs 59%), in 76 patients with Graves' disease (39% vs 31%) and in 13 other patients with discordant results (Elecsys positive / BRAHMS negative). The different numerical results obtained by the two methods underlined the difficulty to standardize anti-Tg measurements.