La préparation colique pré-opératoire est-elle utile ? - 20/03/08
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La préparation colique pré-opératoire est-elle utile ? |
La préparation colique, surtout avant toute chirurgie colorectale élective, fait partie des multiples dogmes en chirurgie. Après le polyéthylène glycol largement utilisé dans les années 1980-1990, sont apparues d’autres solutions laxatives, mieux tolérées par les patients comme les phosphates de sodium. Cependant, les données factuelles de la littérature (8 essais randomisés et 4 méta-analyses) amènent à remettre en question ce dogme. Ces données montrent, avec un bon niveau de preuve, que la préparation colique est inutile et peut-être délétère.
Preoperative bowel preparation is-it useful? |
Mechanical cleansing of the colon prior to elective colorectal surgery is a dogmatically established belief in surgery. Polyethylene glycol was extensively used in the 1980’s and 1990’s but has been largely replaced by other laxative solutions such as sodium phosphate which are better tolerated by the patient. Evidence-based data in the surgical literature question the dogma of routine mechanical bowel cleansing (8 randomized controlled studies and 4 meta-analyses). These data show with a good level of evidence that mechanical bowel preparation is unnecessary and perhaps harmful.
Mots clés : Côlon , Prophylaxie , Préparation mécanique du côlon
Keywords:
Colon
,
Mechanical bowel preparation
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Vol 141 - N° 5
P. 285-292 - septembre 2004 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
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