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Pathologies rares pouvant simuler une spondyloarthrite ou chevaucher avec celle-ci - 07/09/18

Rare diseases mimicking or overlapping spondyloarthritis

Doi : 10.1016/j.monrhu.2018.05.003 
Christelle Darrieutort-Laffite
 Service de rhumatologie, CHU de Nantes, 1, place Alexis-Ricordeau, 44000 Nantes, France 

Résumé

Devant une suspicion de spondyloarthrite, la démarche diagnostique commence d’abord par l’identification de signes ou symptômes pouvant évoquer une pathologie autre dont les caractéristiques cliniques ou iconographiques sont proches. L’identification de potentiels diagnostics différentiels a une importance capitale afin de proposer le traitement le plus adapté aux patients. Dans cette revue, nous proposons de voir quelles sont les pathologies dont la présentation clinique ou l’imagerie peuvent mimer une spondyloarthrite ainsi que les maladies qui peuvent chevaucher avec celle-ci. Nous en décrirons les symptômes caractéristiques et les situations dans lesquelles y penser. Les différentes pathologies traîtées seront les suivantes : arthroses sacro-iliaques et ostéoses iliaques condensantes ; douleurs sacro-iliaques et diffuses des hyperlaxités (Elhers-Danlos) ; hypo- et hyperparathyroïdies ; polyenthésalgies des syndromes de Sjögren ; sacro-iliites de diverses connectivites (lupus, etc.) et atteintes rhumatologiques des Behçet, polychondrites, et sarcoïdoses ; formes axiales de maladies de Whipple ; rhumatisme du pityriasis rubra-pilaire ; syndromes PAPA et PASS ; fibrodysplasie ossifiante progressive ; spondyloarthrites paranéoplasiques ; douleurs diffuses des hypophosphorémies ; douleurs et enthésites des CIPS (calcineurin inhibitor-induced pain syndromes) ; douleurs et anomalies radiologiques des fluoroses ; douleurs et anomalies radiologiques des pachydermopériostoses ; manifestations articulaires des maladies de Kawasaki de l’adulte.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Abstract

When a spondyloarthitis is suspected, clinicians have to first identify signs and symptoms from other diseases with similar clinical and imaging features. Identify differential diagnosis has a crucial importance to provide the most appropriate treatment to the patients. In this review, we will examine the clinical signs and imaging features of the disorders, which can mimic or overlap with a spondyloarthritis. We will describe their characteristic symptoms and situations in which we have to think about them. In this review, we will talk about: sacroiliac joint osteoarthritis and osteitis condensans ilii; diffuse and sacroiliac pain in joint hypermobility (Elhers-Danlos); hypo- and hyperparathyroidism; entheseal pain in primary Sjögren's syndrome; sacroiliitis of connective tissue diseases (lupus, etc.) and skeletal manifestations of Behçet's disease, relapsing polychondritis, and sarcoidosis; axial joint involvement of Whipple's disease; rheumatism associated with pityriasis rubra-pilaris; PAPA and PASS syndromes; fibrodysplasia ossificans progressiva; paraneoplastic spondyloarthritis; hypophosphatemia; calcineurin inhibitor-induced pain syndromes (CIPS); skeletal manifestations of fluorosis; pachydermoperiostosis and joint involvement in adult Kawasaki disease.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Spondyloarthrite, Syndrome de chevauchement, IRM des sacro-iliaques

Keywords : Spondyloarthritis, Overlaps syndrome, Sacroiliac joints MRI


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Vol 85 - N° 4

P. 267-273 - septembre 2018 Retour au numéro
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  • Still ou Pseudo-Still : difficultés et pièges du diagnostic de maladie de Still de l’adulte
  • Stéphane Mitrovic, Bruno Fautrel
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  • Manifestations ostéo-articulaires secondaires à une piqûre, griffure, morsure ou à germes inhabituels ou émergents
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