Arthroscopic scapholunate dorsal capsulodesis: A 30-patient case series comparing postoperative splint immobilization versus immobilization and connected K-wiring - 17/09/18
Capsulodèse postérieure scapho-lunaire sous arthroscopie: à propos de 30 cas comparant immobilisation postopératoire par orthèse seule versus orthèse et brochage connecté
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Abstract |
The aim of this retrospective study was to compare the results of arthroscopic dorsal capsulodesis performed with or without temporary K-wiring to treat patients who had sustained scapholunate ligament injuries. Our case series included 30 patients with an average age of 37 years (range: 19–55) of whom 12 were female. Dorsal scapholunate capsulodesis was carried out in all patients. In 15 patients, splint immobilization only was used (group I). For the remaining 15 patients, supplementary scapholunate and scaphocapitate K-wiring was performed (group II). The outcomes, whether K-wiring was used or not, were not as good as the outcomes of other published studies. In our study, the reported QuickDASH score was on average higher than 20/100, pain score was higher than 2/10, grip strength was less than 70% of the contralateral side. There was one postoperative complication in the first group and three complications in the second group; five cases of DISI were reported in the first group and three in the second group. There were no significant differences between the two groups. Based on our findings, supplementary K-wiring is not necessary when a dorsal scapholunate capsulodesis is performed. The outcomes of our study were not as good as those of other published series, potentially due to a shorter follow-up and the more severe ligament injuries in our case series.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Résumé |
Le but de cette étude rétrospective était de comparer les résultats de la capsulodèse postérieure arthroscopique avec ou sans brochage temporaire pour traiter des lésions du complexe ligamentaire scapho-lunaire. Notre série comprenait 30 patients d’âge moyen 37 ans (extrêmes: 19–55) dont 12 femmes. Une capsulodèse postérieure scapho-lunaire a été réalisée dans tous les cas, dont 15 sans brochage (groupe I) et 15 avec brochage scapho-lunaire et scapho-capital connecté (groupe II). Les résultats, avec ou sans broche, étaient inférieurs à ceux des autres séries publiées. Le score QuickDASH était en moyenne supérieure à 20/100, la douleur supérieure à 2/10, la force de poigne inférieure à 70% du côté opposé. En postopératoire, on notait 1 complication dans le groupe I et 3 dans le groupe II, 5 DISI dans le groupe I et 3 dans le groupe II, 8 diastasis scapho-lunaires dans le groupe I et 4 dans le groupe II. Il n’existait aucune différence significative entre les 2 groupes. En conclusion, nos résultats montrent qu’il est inutile de pratiquer un brochage lors d’une capsulodèse postérieure scapho-lunaire. Les résultats de notre série étaient inférieurs à ceux des autres séries, ce pourrait être dû à un recul plus court et de lésions ligamentaires plus graves.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Keywords : Scapholunate capsulodesis, Arthroscopy, Splint, Connected K-wiring
Mots clés : Capsulodèse scapho-lunaire, Arthroscopie, Orthèse, Brochage connecté
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