Le LDLox serait-il un facteur de risque majeur des complications cardiovasculaires chez l’IRC ? - 17/09/18
Résumé |
Introduction |
Avec l’avènement de l’oxydation des lipides suite au stress oxydant, les LDL oxydés représentent la pierre angulaire dans le déclenchement de l’athérosclérose. Le but de l’études est d’évaluer la répercussion du LDL oxydé sur les complications cardiovasculaires chez les patients en IRC à différents stades.
Patients/matériels et méthodes |
Une étude portant sur 202 patients en IRC à différents stades (2, 3, 4, 5 et 5D) a été faite dans notre service. Nous avons étudié la corrélation entre les différents facteurs de risque des complications cardiovasculaires des patients. Le dosage des LDLox a été fait par des Kits de type : OxiSelect™ LDLox Elisa. Les patients ont bénéficié d’un doppler des troncs supra-aortique pour calculer le diamètre intima-média.
Résultats |
L’âge moyen des patients est de 56,5±17 ans avec un sex-ratio de 1,43. Le taux moyen de CRP us est de 3,64±0,21. La valeur moyenne de LDLox estimée à 15,57±1,07μmol/L, sa valeur augmente significativement avec la dégradation de la fonction rénale (p<0,05) (stade 2 [3,2±0,47], stade 3 [6,51±1], stade 4 [13,32±1,42], stade 5 [21,67±1,92] et stade 5D [35,78±0,98μmol/L]). Nous avons obtenu par ce travail une forte corrélation positive entre le diamètre IM et la valeur moyenne de LDLox (r=0,790, p=0000). La valeur moyenne des LDLox est quatre fois supérieure chez les patients avec des plaques d’athéromes (p<0,05).
Discussion |
Nous avons prouvé que LDLox était plus important chez les patients avec un diamètre intima-média élevé ainsi que chez les patients avec des plaques d’athéromes. Le LDLox joue un rôle important dans la formation des plaques d’athérosclérose, il intervient dans la première étape qui est caractérisée par la pénétration et l’oxydation des LDL par voie passive dans la paroi vasculaire, suivi des autres processus de l’athérosclérose.
Conclusion |
Les lipoprotéines de basses densités oxydées (oxLDL) jouent un rôle clé dans la formation de l’athérosclérose. Les LDLox représentent le primum movens de la formation de la plaque d’athérome. Nous pensons par ce travail que si l’on arrive à diminuer le taux de LDLox et gérer le stress oxydant dans l’organisme, on pourra diminuer la fréquence des complications cardiovasculaires.
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Vol 14 - N° 5
P. 337-338 - septembre 2018 Retour au numéro
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