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Dermatite séborrhéique - 19/09/18

[98-826-A-10]  - Doi : 10.1016/S0246-0319(18)86012-5 
G. Quéreux
 Service de dermatologie, CHU Hôtel-Dieu, 1, place Alexis-Ricordeau, 44093 Nantes cedex 01, France 

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Résumé

La dermatite séborrhéique (DS) est une dermatose chronique et récidivante touchant près de 3 % de la population. Elle débute en général après l'adolescence, puis évolue par poussées entrecoupées de rémissions. Ces poussées peuvent survenir spontanément ou être déclenchées par un stress, des contrariétés, un effort ou un topique irritant. La prévalence de la DS est augmentée au cours de certaines affections telles que l'infection par le virus de l'immunodéficience humaine (VIH), la maladie de Parkinson ou les syndromes dépressifs. Cette dermatose se caractérise par des lésions érythématosquameuses survenant dans les régions où l'activité sébacée est maximale, dans la partie médiane du visage, en particulier au niveau du sillon nasogénien, du pli sous-labial, des têtes des sourcils, à la lisière antérieure du cuir chevelu et à la face antérieure du tronc. Compte tenu de son caractère affichant et chronique, cette dermatose a un retentissement négatif conséquent sur la qualité de vie. La physiopathologie de la DS est mal connue et sujette à polémique. Son étiologie est multifactorielle, impliquant la séborrhée, la modification de la flore cutanée (Malassezia) et la susceptibilité individuelle de l'hôte. Dans la majorité des cas, le traitement repose sur l'application des produits topiques contenant du kétoconazole, de la ciclopiroxolamine ou du gluconate de lithium, qui tous les trois ont prouvé leur efficacité dans des essais contrôlés et ont une autorisation de mise sur le marché dans cette indication.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots-clés : Dermatose faciale, Dermatite séborrhéique, Malassezia, Pityrosporose, Séborrhée


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