Des troubles cognitifs légers (MCI) peuvent être présents dès le début de la maladie de Parkinson, et même à la phase prodromique. Les types non amnésiques et (ou) multi-domaines sont les plus fréquents. On dispose de critères diagnostiques et de recommandations pour la sélection des tests neuropsychologiques. Les MCI constituent un facteur de risque d’évolution vers une démence, mais ils peuvent être fluctuants ou régressifs. L’hétérogénéité clinique et évolutive suggère des mécanismes différents. Les investigations paracliniques ont peu de place en routine, en dehors de l’IRM, à la recherche de lésions vasculaires associées, facteur contributif ou aggravant. Il n’y a pas de traitement validé, pharmacologique ou non, mais la correction des facteurs de risque vasculaire semble indispensable.

Mild cognitive impairment (MCI) can be present early in the course of Parkinson's disease or even in the prodromal stage. In most cases, MCI involves a single non-anamnestic domain or several domains. Diagnostic criteria and recommendations for neuropsychological assessment have been issued. Although MCI is a proven risk factor for later dementia, it can also fluctuate or spontaneously improve. The variable clinical presentations and the course of the condition suggest heterogeneity in the underlying mechanisms. There are usually no routine paraclinical examinations, with the exception of MRI to look for concomitant vascular lesions, which are an aggravating or contributing factor. To date, no pharmacological or non-pharmacological treatment has been validated. Addressing vascular risk factors, however, seems essential.