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Technique de la butée de hanche par voie d'abord minimale intermusculaire - 05/10/18

[44-653]  - Doi : 10.1016/S0246-0467(18)61785-4 
P. Chiron , N. Reina
 Centre hospitalier de Rangueil, 1, avenue du Professeur-Jean-Poulhes, 31400 Toulouse, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

Une autogreffe corticospongieuse extra-articulaire de la hanche, ou butée de hanche, peut être réalisée par voie minimale invasive, intermusculaire, pour traiter des dysplasies centrées douloureuses du sujet jeune. La technique comprend le prélèvement du greffon, sa préparation et son positionnement extra-articulaire à la partie antérosupérieure de la hanche. La voie d'abord est intermusculaire entre le muscle tenseur du fascia lata et le bord antérieur du muscle gluteus medius. Le tendon réfléchi du muscle rectus femoris est récliné ; la greffe est fixée après avivement de l'aile iliaque en haut et en avant de l'acétabulum. La reprise de l'appui est rapide. Les complications sont peu fréquentes, 3 % de lyses de greffon, 3 % de pseudarthroses, 6,8 % d'arthroplasties à 12 ans de recul moyen.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots-clés : Voie d'abord minimale invasive intermusculaire, Greffon corticospongieux, Autogreffe extra-articulaire, Dysplasie de hanche centrée, Coxarthrose, Chirurgie conservatrice


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